プライベートで濃厚接触者になった方へ(2023年5月8日以降~)

家族・同居者・プライベート(職員同士を含む)で、濃厚接触者となった方(職員全員)はフォームの入力をお願いします。

陽性者との同居・別居は関係なく、濃厚接触者になったことによる就業制限はありません。

ただし、病院職員の場合は、最終接触日または別離開始日から5日間は時間外外来(旧・発熱外来)で毎日検査を受けてから業務に従事いただきますので、所属長と相談のうえこのフォームに出勤日と希望時間を入力してください。

なお、検査後は、結果判明を待たずに業務に従事していただいてかまいませんが、陰性確認ができるまでの間は、他者との接触は最小限にしてください。また、検査結果はご自身または部署でご確認下さい。

※16:15以降に入力された場合は「翌開院日の対応」となります。

※病院職員のみ、検査日の確認のため折り返し保健管理室から連絡します。保健管理室から連絡するまでは、勝手に検査に行かないでください。

※病院職員以外の職員はフォーム入力されたら終了となります。保健管理室からの確認の連絡はありません。

 

(濃厚接触となる事例)

濃厚接触期間は、陽性者の発症日を0日目として、この2日前からの期間が対象です。

 ・陽性者と1m以内で15分以上、マスクのない状態で飲食・会話した場合。

     陽性者または同伴者のいずれか1人だけがマスク非着用であった場合でも濃厚接触とします。

 ・陽性者と同居している(トイレ、風呂場の消毒が徹底されている場合を除く)

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①濃厚接触者氏名(カナで入力) *
②濃厚接触者の教職員番号(外部委託業者の場合は”外部委託業者”と記入して下さい) *
③濃厚接触者の所属 *
④濃厚接触者の携帯電話番号(連絡が取れる番号)と、院内IPまたは部署の電話番号を記載してください。例)080-1234-5678(IP:12345、部署:6045) 携帯番号記載時は必ずハイフンを入れてください *
⑤フォーム入力者(例 〇〇部〇〇課 〇田〇子 内線:〇〇〇〇または携帯番号)
⑥濃厚接触者は病院職員ですか? *
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