同窓生が活躍する店舗・法人の商品・サービス等の紹介のお申し込み
同窓生の皆さんが経営したり勤務するお店や法人の商品やサービス等をサイト内で紹介します。
以下をご入力の上、送信してください。
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【ご注意】
・ご紹介にあたり、ご紹介いただく情報・資料・写真等（送信資料のURL先に掲載された情報含む）は、事前に著作権並びに個人情報の本ホームページ掲載承認を賜ったものをお送りください。
・このフォームから写真ファイルを送信することはできません、別途alumni@ml.n-fukushi.ac.jpにお送りください。
・ご紹介ページのデザインや写真、ページなど著作権は同窓会に一任させていただきます。
・頂いた写真にお顔など個人情報が写っている場合は、申請者様が事前にご承認をお取りください。
・掲載された情報等によって生じた損害等に関して、同窓会は一切責任を負うものではありませんのでご了承ください。
店舗名・法人名 *
紹介する店舗・商品・サービス名をご入力ください。
例）株式会社ABC　、例）ABCサービス
紹介内容 *
紹介する店舗・商品・サービスの内容をご入力ください。
URL
紹介する店舗・商品・サービスの資料のURLがあればご入力ください。（任意）
著作権法・個人情報保護法の順守をお願いいたします。
添付資料の有無 *
写真等の添付いただける資料の有無をお知らせください。
※資料がございましたら、このフォームから添付資料を送信することができませんので、
別途メールにて alumni@ml.n-fukushi.ac.jp（日本福祉大学同窓会事務局）宛 にお送りください。
同窓生氏名（漢字） *
例）福祉　太郎
※姓と名の間に空白（全角スペース）を入れてください。
同窓生氏名（カナ） *
例）フクシ　タロウ
※姓と名の間に空白（全角スペース）を入れてください。
メールアドレス *
連絡先メールアドレスをご入力ください。
学籍番号/同窓会員ID
※在学時の学籍番号または同窓会からの送付物宛名の右下にあるID番号を、半角英大文字、半角数字でご入力ください。（分かる範囲で結構です）
出身学部（研究科）・学科 *
例）経済学部経済学科
卒業（修了）年月 *
※西暦を半角でご入力ください。
例）1999年3月卒　、例）1999年3月修了
電話番号 *
※半角数字および -（ハイフン）でご入力ください。
運営
該当するものを選択してください。
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掲載するご氏名
ホームぺージに掲載するご氏名（本名またはニックネーム）をご入力ください。
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同窓生のみなさんへ、メッセージをご入力ください。
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同窓会の個人情報方針ご同意いただいた場合のみ、お申し込みを受け付けさせていただきます。
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