מבודדים בבית (שערים)
נאלצים להיות בבידוד? לא שכחנו אתכם/ן!

מזמינים אתכם לעדכן אותנו ולהיעזר בכל מה שצריך.

מוזמנים למלא את הטופס ו/או להתקשר אלינו.
גיל גורייבסקי (מזכיר המושב): 052-822-6884
דיתי רויניק (רכזת קהילה): 052-348-7580

**קישור לטופס הודעה על בידוד ביתי:
https://govforms.gov.il/mw/forms/HouseIsolation%40health.gov.il
Sign in to Google to save your progress. Learn more
לא לשכוח להקפיד על בידוד מלא ולמשך 14 יום!
שם פרטי ושם משפחה *
טלפון נייד *
טלפון בבית
כמה בני משפחה בבידוד? *
האם אובחנתי כחולה/נשא של נגיף "קורונה" *
עד מתי צריך/ה להיות בבידוד? *
MM
/
DD
/
YYYY
האם יש צורך בסיוע מיוחד? (קניות, אוכל, הסעות ילדים, עזרה עם בע"ח וכו') *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms