イベント申込み「学童の先生と遊ぼう！」
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例：赤羽花子
申込者お名前　ふりがな *
例：あかばねはなこ
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お住まいの地区 *
例：北区中十条
お子様の名前　 *
例：赤羽　太郎
お子様の名前　ふりがな *
例：あかばね　たろう
お子様の月齢 *
例：1歳2ヶ月
イベントの様子を写真撮影します。子ども夢基金への活動報告として使用します。 *
備考１ ランチ席のご予約
（ご注意！）土曜はランチ営業なしです。プレイルームデイはランチがご提供できない場合がございます。イベント後にランチをご希望の方は「ランチあり」と記載ください。可能な限りランチ席を確保致します。
備考２ その他ご質問
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