CONFIRMACIÓN DE DEPOSITOS
Estimado socio a través de este formulario se deberá notificar los depósitos realizados en las diferentes cuentas que la Cooperativa dispone, con la finalidad que los valores depositados sean acreditados a su cuenta de ahorro a la vista que dispone en la Cooperativa.
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Nombres y Apellidos del Socio *
Numero de Cedula del Socio *
Numero de cuenta de ahorro a la vista del Socio en la que se acreditara el deposito *
Agencia a la que pertenece el socio *
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Número telefónico del socio *
Institución Financiera en la que realizo el deposito *
Seleccione el Banco y el numero de cuenta en el cual realizo el deposito o la transferencia
Numero de comprobante de deposito *
Indicar el numero de comprobante del deposito o transferencia realizada
Fecha del Deposito o Transferencia *
MM
/
DD
/
YYYY
Monto del deposito realizado *
Registrar el monto en numero y utilice punto (.) para separar decimales por ejemplo: 120.25
Numero de Control *
Numero de cuenta de la cual se realiza la transferencia
En caso de que se realice el pago a través de transferencia por favor indicar los cuatro últimos dígitos del número de cuenta de la cual se realizo la transferencia.
Canal de Pago
Especificar el canal de pago por ejemplo: Banco de Guayaquil, Servipagos, Pago Ágil, Banco de la Producción, o cualquier otra entidad financiera diferente al Banco Pichincha.
Empleado que gestiona el requerimiento en la agencia
En el caso de que el requerimiento sea presentado en la agencia, o a través de un funcionario de la Cooperativa, se deberá registrar el nombre del empelado
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