JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
FORMULIR PENGAJUAN KEBERATAN
Formulir Pengajuan Keberatan Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kota Cirebon
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Nomor Permohonan Informasi
*
Diisi dengan Nomor Permohonan Informasi pada saat melakukan permohonan
Your answer
Nama
*
Your answer
Instansi / Organisasi / Badan / Yayasan
*
Your answer
NIK
*
Your answer
Alamat
*
Your answer
Nomor Telepon / Handphone
*
Your answer
Pekerjaan
*
Your answer
Alasan Keberatan
*
Permohonan Informasi Ditolak
Informasi berkala tidak disediakan
Permintaan informasi tidak ditanggapi
Permintaan informasi ditanggapi tidak sebagaimana yang diminta
Permintaan informasi tidak dipenuhi
Biaya yang dikenakan tidak wajar
Informasi disampaikan melebihi jangka waktu yang ditentukan
Kasus Posisi
*
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms