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ドリームキャンプ2024 いのちのおはなし& ごはんづくり 申込フォーム
「ドリームキャンプ2024 いのちのおはなし&ごはんづくり」の申し込みフォームです。
参加をご希望される方は、以下の項目にご回答ください。
※当イベントは、申し込み多数の場合抽選とさせていただきます。
ですので、参加の可否をお知らせできるのは、申込締め切り後となります。ご理解の上、お申込みください。
場 所 新庄郷育館
集合場所 現地 (送迎希望の方は、
美山診療所前で途中乗車可能)
参加費 3,500 円(昼食代込み)
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参加される方の情報
参加されるすべての方の名前を記入してください。
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生年月日
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学年
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小3
小4
小5
小6
中1
中2
中3
性別
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男
女
回答しない
希望する集合場所
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現地(旧新庄小学校:八木町船枝才ノ上48)
美山診療所前バス停
参加者の健康状態について
キャンプ参加に際して、アレルギー・車酔い・月経など、参加者の体にまつわる心配がある場合は、気兼ねなく事務局までご連絡ください。当日スタッフがサポートいたします。(特に、月経については女性スタッフが対応します。)
アレルギー
*
食事や活動内容の際に配慮しますので、できるだけ詳細にご記入ください。(食べてはいけないものや、触れるとかゆくなるものなど)
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その他の健康状態
*
常備薬があるなど、参加者さんの健康上での特筆点があればご記入ください。
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参加者さんのことで伝えておきたいこと・問い合わせなど
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連絡先情報
お名前
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ふりがな
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申し込む方との間柄
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郵便番号
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住所
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電話番号
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イベント当日に連絡がつきやすい番号をご記入ください。
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メールアドレス
一斉連絡の際に使用いたしますので、可能な限りご記入ください。
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クーポン番号(お持ちでない方は空欄)
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確認事項1 キャンセル規定について
①今後の予定
2025年1月24日(金) 申込締め切り
2025年1月27日(月)頃 参加可否のご連絡(郵送にて)
2025年2月16
日(日) 参加費振込締め切り日
※期日までに参加費をお振込みいただけない場合はご連絡ください。
期日までに振込がなく、連絡もない場合は
キャンセルとして取り扱わせていただきますのでご理解ください。
②キャンセル規定について
7日前 1,000円
当 日 2,000円
お振込み後にキャンセルされた場合には、参加費からキャンセル料金と振込手数料を差し引いた金額の返金となります。
当イベントは、抽選により参加者を決定いたしますので、参加できなくなった場合は、分かり次第ご連絡いただきますようお願いいたします。
連絡先 まちづくりデザインセンター内 ドリームえんじん事務局
TEL 0771-68-3555
水~金 10:00~18:00 第1.3 10:00~12:00
営業日以外、留守番電話対応
mail tedasu0827@design.kcn.jp
確認事項2 保険について
自然の中で活動では、危険はつきものです。特に山中では、転倒、滑落、低体温症、虫刺されなど未然の対策を行ってもそのリスクを完全に排除できないものもあります。万が一、イベント中に事故怪我が起きた場合には応急手当ての訓練を受けたスタッフが、必要に応じてファーストエイド(MFAジャパンチャイルドケアプラス 有資格者)を行います。
また状況に応じて、消防などに救助要請、医療機関への速やかな引き渡しを行いますので、あらかじめご了承ください。こういった事業開催中の怪我や事故に備えて、皆様には、
・福祉行事保険(ものづくり、いのちのおはなし&ごはんづくり)
・RAC川育保証制度(ロープで木のぼり&野遊び、川遊びA・B)
にお申し込み時に自動で加入して頂き、イベント中に万が一事故や怪我が起きた場合はその保険の範囲内で対応させて頂きます。
なお、講師の指示に従わない、イベントのルールに反する行為や、お客様の持病が原因になった場合の怪我等の保証は一切できません。また金品や貴重品の破損や紛失につきましても保証の範囲外になりますのであらかじめご了承ください。
また、イベント終了後、ご自宅に帰宅されてから病院にかかった場合は1週間後までにドリームえんじんネットワークまでご連絡ください。保険の対象になる場合とならない場合がございますので、予めご相談ください。
保証内容について詳しく知りたい方はドリームえんじんネットワークまでお尋ねください。
上記確認事項についてご理解いただけましたか?
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はい
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