(私人文件 嚴格保密)

本代理協議 (下稱 ” 本協議 ” ) 於   年    月    日 制定
締約雙方
優柏護理服務有限公司  (下稱 ” 優柏” )  
及  
       , 香港身份證號碼                       (下稱 “本人 “ )

本人現申請註冊成為優柏的護士/治療師/營養師/保健員/醫護支援人員/護理員 ，治療助理（選擇一項 ）。本人確認並理解，倘若優柏接受本人註冊申請並為本人找到相應工作或職位，以下條款和條件將得以適用：

註冊 - 即使優柏接受本人註冊，並不構成優柏承諾、聲明或擔保能夠為本人找到相應工作或職位。

角色與責任 - 本人明確確認並理解， 優柏僅為代理身份，即使優柏接受本人註冊申請或任何後續註冊申請，以幫助本人找到為其任何客戶服務之工作，在優柏或任何客戶與本人之間並不構成僱傭關係。因此針對於僱傭關係而可能產生的各項各種事項（ 不論是否從香港僱傭條例上產生的），包括：稅務、 強積金、長期服務金、長期服務假期、有薪年假、有薪病假及任何保險，本人將作為獨立締約方承擔一切相關職責、義務和責任。

工作評估 - 本人確認，優柏作為本人代理，將為本人在其客戶中查找合適工作機會。本人明白有責任自行決定是否接受或拒絕優柏所提供的每一項工作機會。本人也明白所提供任何工作機會所屬工作的服務性質是根據所涉患者或機構的特定要求。

協議關係 - 本人明白及確認經由優柏介紹給本人的任何客戶、機構、公司、協會所涉患者或其他相關人士均屬優柏客戶，本人絕對不會作出任何行動或協同其他代理、第三方或中介機構去破壞、干預或介入優柏與該客戶、機構、公司、協會、所涉患者或其他相關人士所進行的一切業務、商業關係或活動。

專業資格 - 本人聲明並保證，本人合符資格向優柏申請註冊並擔任相應工作（ 如上所選），而本人持有香港相關服務所需的一切必要牌照、註冊證、學歷及許可證書。本人在各個相關專業機構及監管機構均有良好聲譽，並未受過譴責或任何處分，目前也並未因本人的專業行為或不當而受到任何專業機構或監管機構的調查或研訊。本人承諾若，有相關專業機構或監管機構針對本人開展任何正式研訊或調查、或者本人的專業牌照、註冊資格學歷或教育註冊資格被撤銷或暫停，本人會立即通知優柏。

保密協議 - 在優柏註冊期間及其後任何時間，對於涉及優柏或其客戶的任何機密信息或個人資料 (包括但不只限於服務所涉患者的任何個人資料)，本人都將嚴格保密，不得向任何第三方披露，也不得將任何機密信息或所涉患者的個人資料用於個人的目的或利益或作第三方利益之用 (此等不包括優柏在內) 除非法律執行上有所要求。

稅務申報 - 本人明確承認本人有責任，作為自僱人士，向香港稅務機關提供關乎個人收入的真實及完整資料，本人明白，若本人賺取收入超過單一課稅年度的個人免稅額，本人必須向香港稅務機關提交薪俸稅或利得稅報稅表，列出本人在課稅年度的所有收入，重要的是，本人完全確認此乃本人責任而非優柏責任。

合同終止 - 本人同意，若本人終止與優柏的註冊關係，本人申請註冊時在表格中填寫的一切資料，優柏將在收到本人相關書面通知之後保留12個月，或者以法律或相關法規規定的期限為準。

個人資料 - 本人授權優柏可向其客戶或潛在客戶披露一切有關本人在註冊表格中包含的任何個人資料或本人向優柏披露的其他任何相關資料，而無需另行通知或得到本人同意。所有個人資料將保存在優柏的數據庫中，只有經授權的優柏工作人員方可查閱，優柏工作人員將審核申請人的詳細個人資料，以便為申請人提供可能適合的職位空缺。

賠償責任 - 本人確認優柏、優柏員工或代理無須對本人於工作或提供服務時任何財產損失或傷亡承擔任何責任。若本人違反或未能履行本協議，本人同意向優柏作出賠償。 本人同意彌償並使優柏免受因本人提供本協議項下任何服務時之疏忽、魯莽、曲折的行為或故意不當行為而引起之損害，包括優柏因爭議或抗辯由此產生的任何索償、法律行動或其他潛在責任時之成本、費用及其他支出。

職業操守 - 本人完全理解為優柏客戶服務時需要履行的相關責任和義務，包括遵守最高的專業護理標準以及各項相關法律及行業守則。本人確認並認可，職業操守、尊重他人、守時、客戶服務以及良好專業形象的重要性。

法律與詮釋 - 本協議受香港法律管轄並據其詮釋，香港法院對於本協議項下產生的任何爭議具有專有司法管轄權。若本協議英文與中文版本存在任何分歧，本人同意以英文版本為準。本協議同時包含優柏與本人之間締約代理關係的完整理解，本人確認未由於此處所載任何聲明、保證或承諾之誘導而簽署本協議。本人確認，優柏絕對有權隨時終止本協議而無需另行通知。

協議聲明 - 本人聲明並保證，本協議項下以及註冊表格當中提供的一切資料均屬真實完整，並無誤導，本人確認已閱讀並完全理解本協議之條款或條件。