Mama nije samo mama
Pozdrav!

Pred tobom se nalazi upitnik koji će pomoći i meni i tebi da vidimo može li ti i na koji način moj program biti od koristi. Upitnik nije anoniman iz razloga što ti moram dati informaciju možeš li sudjelovati u programu ili ako ne, da ti preporučim uslugu ili osobu koja ti u ovom trenu može biti od veće pomoći.

Hvala ti na ispunjavanju i čujemo se vrlo brzo po ispunjavanju upitnika.

Iva Zaimović
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Ime i prezime *
Ostavi mi svoj mail na koji ti se mogu javiti *
Dob *
Bračni status *
Koji su tvoji najveći izazovi majčinstva? *
Označi imaš li i čiju podršku *
Required
Ako si odgovorila da imaš stručnu podršku, o kakvoj podršci se radi, u kojem obliku i za koji izazov/problem?
Ako nemaš podršku, za koje izazove bi ti dobro došla moja podrška? *
Na skali od 1 do 5 ocijeni svoj odnos s partnerom? *
Izrazito loš
Izrazito dobar
Na skali od 1 do 5 ocijeni učestalost navedenih misli, emocija i ponašanja u posljednjih mjesec dana *
Jako rijetko
Rijetko
Ponekad
Često
Jako često
Osjećam se usamljeno
Osjećam kao da je sve na meni
Osjećam se izgubljeno u majčinstvu
Često plačem, tužna sam i bezvoljna
Osjećam se iscrpljeno
Znam izraziti svoje potrebe
Znam prepoznati svoje emocije
Osjećam se smireno i samopozdano u majčinstvu
Dobro bi mi došla podrška stručne osobe
Ne znam što me čeka ako potražim pomoć
Najviše podrške ti treba u (označi sve što želiš i nadopiši svoje teme/pitanje): *
Required
Jesi li spremna uložiti vrijeme, energiju, trud i novac upravo SADA?  *
U kojem terminu ti odgovaraju naši online susreti (označi SVE što ti odgovara kako bih lakše kreirala grupe). U to vrijeme radimo uživo (online) i potrebna ti je kamera i mikrofon te volja za sudjelovanjem i radom na sebi.
Želiš li mi još nešto reći?
Došla si do kraja - ostavi datum kako bi znala kad si se prijavila.
I zapamti, ne moraš sve sama i nisi sama u majčinstvu. 
Nisi loša majka ako želiš život po svojim pravilima. <3
 *
MM
/
DD
/
YYYY
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms