Konferencja "Porozmawiajmy o autyzmie" 09.11.2023r.

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

FORMULARZ służy do rejestracji na konferencję "Porozmawiajmy o autyzmie", która odbędzie się 09.11.2023r. w formule hybrydowej stacjonarnie i online.

Podanie danych w formularzu jest dobrowolne. Zgromadzone dane służą jedynie do przesłania uczestnikom linku i materiałów do konferencji.

Imię i nazwisko uczestnika *

Adres e-mail *

Wykonywany zawód *

lekarz

pielęgniarka / pielęgniarz

pedagog

psycholog

fizjoterapeuta

terapeuta integracji sensorycznej

Other:

Required

Wskaż afiliację (główne miejsce pracy): *

Zaznacz określenie, jeżeli dotyczy Ciebie:

jestem osobą w spektrum autyzmu

jestem rodzicem osoby w spektrum autyzmu

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy