PANAGHE - Patients
Enquête HAA / ANGH – CREGG - CHU - SNFMI


------------RGPD----------------
Les informations recueillies sur ce formulaire sont enregistrées dans un fichier informatisé par le Pr Cadranel pour traitement statistique et publication des résultats.
Les données collectées seront communiquées au responsable de l'étude le Pr Cadranel.
Les données sont conservées pendant 1 an.
Vous pouvez accéder aux données vous concernant, les rectifier, demander leur effacement ou exercer votre droit à la limitation du traitement de vos données.
Consultez le site cnil.fr pour plus d’informations sur vos droits.
Pour exercer ces droits ou pour toute question sur le traitement de vos données dans ce dispositif, vous pouvez contacter le Pr Cadranel : jean.francois.cadranel@ghpso.fr
Si vous estimez, après nous avoir contactés, que vos droits « Informatique et Libertés » ne sont pas respectés, vous pouvez adresser une réclamation à la CNIL.
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1.1 Nom du médecin : *
1.2 Nom du centre :
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1.3 Région :
1.4 Numéro Patient dans le centre : *
1.5 Age du patient : 
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1.5.1 Sexe du patient *
1.6 Inclus dans une étude :
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1.7 HAA présumée sévère :
Ictère < 3 mois + alcoolisation récente + Maddrey  ≥  32    
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