Formulario de Inscripción Actividades
Programa de Ocio Alternativo para jóvenes de entre 12 y 16 años- PLAN CORRESPONSABLES

Calendario: Del 3 de Noviembre al 23 de Diciembre de 2023
Horario: 21.00 a 22.30
Lugar: Última planta del Centro Polivalente "La Baragaña" (El Torneo de Baloncesto será en la cancha del CEIP Poeta Antón)

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Número de miembros de la familia *
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Número de personas con discapacidad
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Situación Laboral de la Persona Solicitante
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Rentas Familiares anuales
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La persona solicitante declara encontrarse en alguna de las siguientes situaciones *
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ACTIVIDADES
¿A qué actividades te apuntas? *
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AUTORIZACIONES
El adulto responsable, mediante la cumplimentación de este formulario, AUTORIZA la participación del menor arriba indicado en el Programa de Ocio Alternativo 
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Autorizo que durante las actividades Programa de Ocio alternativo el equipo de monitores realice fotos o grabaciones de vídeo para su difusión en redes sociales municipales
 *
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