JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
PENDAFTARAN PELAJAR B40
Pejabat Am (Pengurusan Kebajikan Pelajar)
Bahagian Hal Ehwal Pelajar (HEP) , UiTM Cawangan Sarawak, 94300 Kota Samarahan
* Indicates required question
Email
*
Your email
MOHON PELAJAR MELENGKAPKAN BORANG INI UNTUK PENGEMASKINIAN MAKLUMAT PELAJAR DI BAHAGIAN HEP BAGI TUJUAN PEMBERIAN SUMBANGAN/ DANA /BANTUAN KEWANGAN KEPADA PELAJAR YANG BERKELAYAKAN
NAMA PENUH (Seperti dalam kad pengenalan)
*
Your answer
NOMBOR KAD PENGENALAN
*
Your answer
JANTINA
*
LELAKI
PEREMPUAN
KAUM
*
MELAYU
IBAN
MELANAU
KAYAN
KADAYAN
KELABIT
BIDAYUH
LUN BAWANG
KADAZAN
LAIN-LAIN SILA NAYATAKAN SEKIRANYA TIADA PILIHAN DI ATAS
Other:
AGAMA
*
ISLAM
KRISTIAN
LAIN-LAIN SILA NYATAKAN SEKIRANYA TIADA PILIHAN DI ATAS
Other:
ADAKAH ANDA PELAJAR MUALAF?(Hanya diisi pelajar yang berkenaan sahaja)
YA
TIDAK
Clear selection
NOMBOR PELAJAR
*
Your answer
NOMBOR TELEFON PELAJAR
*
Your answer
KOD PROGRAM
*
BA002
PD007
AC110
AD118/CAAD118
AD111/CAAD111
AM110
AP111/CFAP111
AP114/CFAP114
AP116
CFAP119
AS115
AS116
AS120
AT110
AT112
AT117
BA111
BA118
BA119
CS110/CDCS110
EE111/CEEE111
EH110/CEEH110
EC110/CEEC110
HM111
HS110
HS113
IC120
IM110
SR113
AC220
AM228
AP243/CFAP243
AS202
AS222
AT220
BA232
BA242
BA240
BA246
SR243
Other:
SEMESTER KEMASUKAN (Seperti yang tertera pada surat tawaran)
*
Sesi Mac 2023 - Ogos 2023
Sesi Oktober 2022 - Februari 2023
Sesi Mac 2022 - Oktober 2022
Sesi Oktober 2021 - Februari 2022
Sesi Mac 2021 - Ogos 2021
Sesi Oktober 2020 - Februari 2021
Other:
KAMPUS
*
KAMPUS SAMARAHAN (Q)
KAMPUS SAMARAHAN 2 (Q5)
KAMPUS MUKAH (Q6)
APAKAH JENIS BANTUAN YANG ANDA PERLUKAN?
*
BANTUAN KEWANGAN
BANTUAN KEMUDAHAN PEMBELAJARAN (KOMPUTER RIBA/TAB)
ADAKAH ANDA PEMEGANG KAD OKU JKM?
*
YA
TIDAK
NO. PENDAFTARAN KAD OKU JKM (Sila ke soalan seterusnya sekiranya tidak berkaitan)
Your answer
JENIS KECATATAN
*
FIZIKAL
PENGLIHATAN
TIADA BERKAITAN
Other:
ADAKAH ANDA PELAJAR...
*
ANAK YATIM
ANAK YATIM PIATU
TIDAK BERKAITAN
ADAKAH ANDA PELAJAR PENERIMA BANTUAN KEWANGAN DARIPADA BADAN/AGENSI LAIN
*
PTPTN (PINJAMAN PERBADANAN TABUNG PENDIDIKAN TINGGI NASIONAL)
BIASISWA YAYASAN SARAWAK
BIASISWA YAYASAN SABAH
BIASISWA YAYASAN SELANGOR
BIASISWA JPA (JABATAN PERKHIDMATAN AWAM)
BIASISWA YAYASAN MARA
Other:
ALAMAT RUMAH
*
Your answer
POSKOD
*
Your answer
DAERAH/BANDAR
*
LAWAS
LIMBANG
BARAM
MIRI
SIBUTI
KUDAT
KOTA MARUDU
KOTA BELUD
TUARAN
SEPANGGAR
KOTA KINABALU
Other:
NEGERI
*
SARAWAK
SABAH
JOHOR
Other:
JUMLAH PENDAPATAN BAPA/PENJAGA (Pendapatan Kasar)
*
Your answer
JUMLAH PENDAPATAN IBU/PENJAGA (Pendapatan Kasar)
*
Your answer
PEKERJAAN BAPA PELAJAR
*
Your answer
PEKERJAAN IBU PELAJAR
*
Your answer
BILANGAN ADIK BERADIK (Tanggungan Keluarga yang masih bersekolah)
*
Your answer
Hubungi kami
FB & Insta : @hepuitmsarawak
Web :
https://hepwebsite.com/hepuitmsarawak
Telegram :
https://t.me/KebajikanPelajar_BHEP_UiTMCS
Whatsapp Business :
082- 678 059
No. Telefon : 082- 677 031 (Kampus Samarahan)
: 082- 678 059 (Kampus Samarahan 2)
Bahagian Hal Ehwal Pelajar
Universiti Teknologi MARA Cawangan Sarawak
#kamipeduli
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This form was created inside of Universiti Teknologi MARA.
Report Abuse
Forms
