支援資材ダウンロード申請フォーム

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

支援資材ダウンロード申請フォーム

氏名 *

フリガナ *

所属先（会社名・医療機関名等） *

部署
*

職位

電話番号
*

メールアドレス
*

必要な支援資材を選択してください

申請時に送られる自動返信メールにダウンロードURLが記載されています

研究者支援資材
*

1-1-1 レジストリ業務用マニュアル ①SOP・規定類対比表

1-1-2 レジストリ業務用マニュアル ②研究実施手順書

1-2 データベースユーザ登録手順書ひな型

1-3 データ利活用のルール作成

1-4 レジストリを構築・運用するための効率的なデータマネジメント業務フロー

1-5 スライド：レジストリを構築・運用するためのデータマネジメントの手引き

1-6 研究者用データマネジメント計画書作成ツール

1-7 研究者のための医薬品・医療機器レジストリ PMDA 相談

1-8 レジストリ構築に関わる研究計画書のひな型

1-9 レジストリ構築に関わる説明文書・同意文書のひな型

1-10 レジストリ試料・情報の遵守事項

1-11 レジストリ試料・情報の遵守事項細則

必要なし

Required

企業連携支援資材 *

2-1 企業利用時の費用設定の考え方

2-2 説明文書同意内容の確認リスト

2-3 レジストリデータ提供手順書ひな型

2-4 契約書のひな型 ①レジストリデータ利活用

2-5 契約書のひな型 ②運営資金提供

2-6 秘密保持契約書のひな型 ①(レジストリ保有者-事業班（NCGM）二者間)

2-7 秘密保持契約書のひな型 ②(相談者・レジストリ保有者-事業班（NCGM）三者間)

必要なし

Required

個人情報の取扱いへの同意
*

個人情報の取扱いについて
・ご入力いただいた個人情報は、「6NC連携レジストリデータ利活用促進事業（以下、本事業という。）」事業班が厳格に管理します。
・ご入力いただいた個人情報は、本事業の活動のために利用します。
・ご入力いただいた個人情報は、上記の目的以外で使用したり、あらかじめご本人の同意なく第三者に提供したりすることはありません。

同意する

Required

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms