PIRACKA PIĄTKA
Formularz rejestracyjny Pirackiej Piątki
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Nazwisko / Surname / Prijmeni / Priezvisko *
Imię / Name / Název / Názov *
Kraj / Country / Kraj / Krajina *
Kod pocztowy / ZIP code / PSC *
Miasto / City / Mesto *
Ulica / Street / Ulice / Ulica *
Nr domu / House number / Cislo domu *
Nr mieszkania / Flat Number / Cislo bytu
Klub / Club
Czy chcę otrzymać drogą emailową personalizowany, darmowy numer startowy? *
Numer startowy (max. 4 cyfrowy) / Start number / Startovni cislo / Startovacie cislo
wypełnij jeśli chcesz otrzymać numer
Imię, nick, pseudonim (widoczny pod numerem startowym) / Nick (at the starting number) / Pseudonym (na startovni cislo) / Pseudonym (na startovom cisle)
wypełnij jeśli chcesz otrzymać numer
Jeśli posiadasz kod rabatowy i chcesz go wykorzystać wpisz go poniżej / Discount code / Slevovy kod / Zl’avovy kod
Czy chcę być anonimowa/y ? / Anonymity / Anonymita / Anonymnost *
Zaznacz TAK, aby ukryć swoje dane. Twoje dane będą widoczne z podpisem “Uczestnik anonimowy”.                                Uczestnik anonimowy nie będzie mógł brać udziału w losowaniu nagród po zakończeniu wydarzenia.
Akceptuję regulamin PIRACKIEJ PIĄTKI / Acceptance of the regulations / Prijeti predpisu / Prijatie predpisov *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy