JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Анкета "Социальный паспорт ученика"
Уважаемые родители! Заполните, пожалуйста, данную анкету. Эта информация необходима для оформления школьной документации (журнал, социальный паспорт класса) и организации учебного процесса
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
1. выберете из списка класс, в котором учится ваш ребенок
*
Choose
1А
1Б
2А
2Б
3А
3Б
4А
4Б
5А
5Б
6А
6Б
7А
7Б
8А
8Б
9А
9Б
10
11
2. Укажите Фамилию, Имя, Отчество, дату рождения, вашего ребенка
*
Your answer
3. Укажите пол вашего ребенка
*
жен.
муж.
4. Укажите адрес регистрации вашего ребенка
*
Your answer
5. Укажите фактический адрес проживания и номер телефона вашего ребенка
*
Your answer
6. Укажите место и время занятости вашего ребенка вне школы (кружки, секции, клубы).
*
Your answer
7. Состояние здоровья (состоит ли на Д/учете, у какого специалиста, рекомендации для ребенка по организации обучения и питания)
*
Your answer
8.1. Выберете из списка гражданство вашего ребенка
*
Choose
РФ
Таджикистан
Киргистан
Узбекистан
Азербайджан
8.2. укажите дату получения гражданства РФ (вопрос для получивших гражданство РФ за последние 2 года
Your answer
8.3. (вопрос для граждан соседних республик) укажите сроки временного разрешения проживания на территории РФ.
Your answer
9. является ли русский язык родным
*
Choose
да, русский язык, является родным
нет, русский язык, не является родным
10. Укажите Фамилию, Имя, Отчество, дату рождения, номер телефона мамы (законного представителя)
Your answer
11. Укажите место работы, должность мамы (если мама не работает необходимо указать причину (безработный, пенсионер, уход за ребенком, домохозяйка))
Your answer
12. выберете из списка образование мамы
Choose
Основное общее образование (9 классов)
Среднее общее образование (11 классов)
Среднее профессиональное образование (колледж, техникум, училище)
Высшее образование (институт, университет)
13. Укажите Фамилию, Имя, Отчество, дату рождения, номер телефона, отца.
Your answer
14. Укажите место работы, должность отца (если папа не работает необходимо указать причину (безработный, пенсионер))
Your answer
15. выберете из списка образование папы
Choose
Основное общее образование (9 классов)
Среднее общее образование (11 классов)
Среднее профессиональное образование (колледж, техникум, училище)
Высшее образование (институт, университет)
16. Укажите дополнительный контакт для связи (Фамилию, Имя, Отчество, родственная связь с ребенком. номер телефона).
*
Your answer
17. укажите категорию семьи
*
полная
неполная
смешанная (повторный брак)
18.1. укажите количество детей до 18 лет в семье
*
Your answer
18.2. выберете из списка статус вашей семьи
*
малообеспеченная (получатели пособия в УСЗН)
многодетная семья (в наличии имеется удостоверение многодетной семьи)
ребенок находится под опекой
один из родителей имеет инвалидность
ребенок имеет инвалидность
у ребенка имеется справка ПМПК
мать одиночка
потеря кормильца
другое
Required
19. ваша семья проживает
*
в благоустроенной квартире
в частном доме
20. укажите если семья переехала в Нижний Тагил в течении последних 3 лет
Choose
из другого государства
из другого региона
из другого города
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms