Δήλωση συμμετοχής

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Δήλωση συμμετοχής

ΠΕΖΟΠΟΡΩΝΤΑΣ ΣΤΟ ΠΑΓΓΑΙΟ

1η θεματική πεζοπορία Κυριακή 2 Απριλίου 2023

“ΠΑΓΓΑΙΟ, ΟΡΟΣ ΙΣΤΟΡΙΚΟ”

ΒΥΖΑΝΤΙΝΟ ΜΟΝΟΠΑΤΙ ΕΙΚΟΣΙΦΟΙΝΙΣΣΑΣ ΚΟΡΜΙΣΤΑ

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ

ΣΗΜΕΙΟ ΣΥΝΑΝΤΗΣΗΣ το χωριό Κορμίστα (μνημείο πεσόντων)

ΩΡΑ ΣΥΝΑΝΤΗΣΗΣ 8:30π.μ.

8:45-9:00 Σύντομη ξενάγηση όσον αφορά την ιστορία του χωριού

9:00 Έναρξη πεζοπορίας επάνω στο παλαιό πέτρινο βυζαντινό μονοπάτι από την Κορμίστα προς την Ιερά Μονή Εικοσιφοινίσσης.

11:00-11:30 Μικρή στάση σε ξέφωτο για ανάπαυση, snack (χορηγία) και απόλαυση της θέας.

12:00 Άφιξη στην ιστορική μονή της Εικοσιφοίνισσας. Προσκύνημα και ξενάγηση.

13:00 Επιστροφή στην Κορμίστα από το ίδιο μονοπάτι

15:00 Γεύμα στην ταβέρνα του “Ντόρη” στην Κορμίστα. Το κόστος για το πλήρες μενού είναι στα 12,50 ευρώ το άτομο. Υπάρχει δυνατότητα και για όσους νηστεύουν ή είναι vegan.

Η μετακίνησή σας προς την Κορμίστα γίνεται με δικό σας ΙΧ αυτοκίνητο

ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ *

ΤΗΛΕΦΩΝΟ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ *

ΤΟΠΟΣ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ *

ΔΗΛΩΣΗ ΚΑΙ ΆΛΛΩΝ ΑΤΌΜΩΝ (ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΑ) *

ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΤΟΜΩΝ ΠΟΥ ΘΑ ΣΥΜΜΕΤΕΧΟΥΝ ΣΤΗΝ ΠΕΖΟΠΟΡΙΑ *

ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΤΟΜΩΝ ΠΟΥ ΘΑ ΓΕΥΜΑΤΙΣΟΥΝ ΣΤΗ ΤΑΒΕΡΝΑ ΤΟΥ ΝΤΟΡΗ ΣΤΗ ΚΟΡΜΙΣΤΑ *

ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΤΟΜΩΝ ΠΟΥ ΘΑ ΕΠΙΛΕΞΟΥΝ ΝΗΣΤΙΣΙΜΟ ΜΕΝΟΥ

ΚΑΤΙ ΑΛΛΟ ΠΟΥ ΘΕΛΕΤΕ ΝΑ ΜΑΣ ΔΗΛΩΣΕΤΕ

ΔΗΛΩΝΩ ΥΠΕΥΘΥΝΑ ΠΩΣ *

Ότι δεν έχω αντιμετωπίσει ποτέ και δεν αντιμετωπίζω προβλήματα υγείας, ενδεικτικά και μόνο αναφέρονται οι καρδιακές ενοχλήσεις κλπ. Δεν έχω υποβληθεί ποτέ σε θεραπεία για καρδιακά επεισόδια, διαβήτη, νευρικές – ψυχολογικές διαταραχές και ουδέποτε έχω λάβει γνώση οποιουδήποτε άλλου προβλήματος υγείας, το οποίο να απαγορεύει ή να περιορίζει τη συμμετοχή μου σε δραστηριότητες βουνού ή και σε οποιαδήποτε άλλη αθλητική δραστηριότητα.

Έχω γνωστοποιήσει θέματα υγείας μου που μπορεί να επηρεάσουν την επίδοση και ασφάλεια μου κατά την διάρκεια της δραστηριότητας, ενδεικτικά και μόνο αναφέρονται οι αλλεργίες, λήψη ειδικών φαρμάκων.

Γνωρίζω τις απαιτήσεις και την επικινδυνότητα του εγχειρήματος στο οποίο συμμετέχω και αναλαμβάνω ατομικά την ευθύνη της συμμετοχής μου στη δραστηριότητα, αποδεχόμενος/η τους κινδύνους που ενέχει καθώς και την ευθύνη για την ασφάλειας μου.

Έχω τις απαιτούμενες ικανότητες, γνώσεις, εμπειρία και τον απαραίτητο εξοπλισμό που απαιτείται για τη συμμετοχή μου στο διάστημα κατά το οποίο θα πραγματοποιηθεί η συγκεκριμένη δραστηριότητα.

Συμμετέχοντας στη πεζοπορική εκδρομή που διεξάγετε από αποδέχομαι ανεπιφύλακτα ότι φέρω την ευθύνη σε περίπτωση ατυχήματος που οφείλεται σε υπαιτιότητά μου και παραιτούμαι από κάθε απαίτησή μου τόσο κατά του διοργανωτή όσο και κατά του(ων) συνοδού(ων) της δραστηριότητας στην οποία συμμετέχω.

Για την πρόληψη τυχόν ατυχημάτων και για την αποφυγή δημιουργίας προβλημάτων θα εφαρμόσω πιστά τις οδηγίες του αρχηγού της εκδρομής, καθώς και δεν θα αποκλίνω από την πορεία της ομάδας.

Required

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms