IFEMアカデミー第5回ワークショップ 参加申込書
開催日:2024年6月15日(土)19:30 ~ 21:00  トークイベント「快感を科学する」
出 演:宮本 亜希子 医師(産婦人科医)x 一条 はじめ 氏(元 東京秘密基地)
開催地:渋谷ヒカリエ 11階 会議室
    〒150-8510 東京都渋谷区渋谷2丁目21−1
参加費:会員 1人 10,000円
    非会員 1人 15,000円
主 催:国際フェムテック医療美容研究会
    URL https://femtech-academy.com/  ✉  info@femtech-academy.com 

参加ご希望の方は、下記より必要事項をご記入いただき送信ボタンを押してください。
受付後、受付完了のご連絡と参加費のご請求をさせていただきます。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
参加プログラムをお選びください。(複数選択可) *
Required
お名前(ふりがな) *
会員区分
Clear selection
メールアドレス *
所属機関 *
当日連絡のとれる電話番号 *
ご参加の理由
Clear selection
当日までに参加費を支払う必要があることを理解しています *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy