JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Biwako Environment Project 2022
びわ湖水環境プロジェクト参加申し込みフォームです
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
メディア承諾[参加者・保護者共通]
*
取材・報道における肖像及び発言内容の使用の同意をしますか？(子どもの理科離れをなくす会のパンフレット、ホームページ等に画像などが掲載されることがあります)（当日、記名した方以外の方がお見えになる場合もご同意いただくこととします）
同意します
保護者氏名
*
Your answer
参加者の姓
*
Your answer
参加者の名
*
Your answer
参加者の姓のフリガナ
*
Your answer
参加者の名のフリガナ
*
Your answer
チャレンジ名
*
新規募集チャレンジ１（初めてこのプロジェクトに参加される方）
Other:
学年
*
小学4年生
小学5年生
小学6年生
中学1年生
中学2年生
中学3年生
高校1年生
高校2年生
高校3年生
大学生
大学院生
社会人
Other:
性別
*
男
女
郵便番号
*
Your answer
住所
*
Your answer
電話番号
*
半角数字でハイフンを入れて下さい。
Your answer
メールアドレス
*
こちらのメールアドレスに申し込みの確認メールが送信されます。（PCメールを推奨します）
Your answer
メールアドレス（確認用）
*
確認用です。先ほどと同じメールアドレスをご入力ください。
Your answer
参加資格
*
以下のいずれかを満たすもの
SRC Real部門出場経験者（SRC全国大会にて）
Professional コース レベル受講経験者
上記の講座内容と同等のスキルがあると主催者が認定した者
Other:
保有する機材についての質問
*
下記の部品のうち、持っているものにチェックをお願いします。
Arduino UNO（Professional Basicコースで使用したもの）
GPSセンサー（Professional Advancedコースで使用したもの）
SDシールド（Professional Advancedコースで使用したもの）
Other:
Required
その他・質問事項
参加できない日程や参加に関して質問がある場合には記入してください．
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
