Salida a la comunidad -Turnos Evaluación Kinésica Cáncer de Mamas
Este formulario está destinado a la inscripción para la evaluación y atención gratuita de pacientes en el marco del Programa Córdoba Rosa dentro del Taller de Rehabilitación Oncológica del Posgrado de Drenaje Linfático Manual.

Fecha: 15 de octubre de 2022.
Horario de inicio de la jornada: 10:00 hs.
Dirección: Caseros Nº248 - Córdoba

Los datos que ingreses en este formulario son usados sólo en conexión con "Salida a la comunidad -Turnos Evaluación Kinésica Cáncer de Mamas", no se publican y se tratan de acuerdo a la Ley de Protección de Datos, LEY Nº 25326.
www.colkyfcba.org
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nombre(s) *
Apellido(s)  *
DNI *
Teléfono de Contacto *
Mail *
Localidad *
Provincia *
Fundación a la que pertenece: *
¿En que estadío de la enfermedad se encuentra ? *
¿Necesitas traslado? *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy