Formulaire d' inscription Adulte Saison 2019-2020
Aquaforme / Aquabike / Natation Adulte /  Apnée / Plongée / Officiel / dirigeant et entraîneur
Ce formulaire vous permettra de recevoir votre fiche d 'inscription déjà remplie.

Merci d'effectuer cette procédure qu' une seule fois!

Attention:

Au delà du 1 Août les inscriptions ne seront plus possibles pour l' Aquaforme, l' Aquabike et la natation adulte. Dans ce cas vous devrez vous présenter aux inscriptions pour vous inscrire.

Merci de bien saisir votre adresse e-mail car dans les premières inscriptions beaucoup d'erreurs nous obligent à ré-éditer les dossiers  manuellement ce qui n' est pas le but .

Merci de votre compréhension.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Informations générales
Type de licence *
Si vous étiez là, la saison dernière choisissez renouvellement.                                                                                                 Nouvelle licence pour les nouveaux adhérents.                                                                                                                            Transfert si vous avez déjà été licencié dans un autre club de natation.                                                                                      Multi licence pour les adhérents qui souhaitent venir à la plongée / apnée  et à une autre activité.
NOM *
Prénom *
Date de naissance *
MM
/
DD
/
YYYY
Sexe *
Nationalité *
Adresse *
Code Postal *
Ville *
Numéro de téléphone 1 *
Priviligiez le téléphone portable
Numéro de téléphone 2
Adresse Email *
Attention Merci de vérifier que vous avez bien saisi votre adresse e-mail
Nom de la personne à contacter en cas de besoin *
Merci d'indiquer son nom, prénom
Numéro de téléphone de  personne à contacter en cas de besoin *
Avez-vous un autre ou plusieurs membres de votre famille inscrits au club?
SI OUI merci d'indiquer son(leurs) nom(s) et prénom(s)
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy