Scheda di iscrizione al 28° raduno Valleagno
Modulo pre iscrizione
Nessuna tessera è richiesta per partecipare al raduno !!!!
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Socio UISP *
Numero Tessera UISP (non obbligatoria)
Marca Veicolo 4x4 *
Modello Veicolo
Targa (No targa prova) *
Club di appartenenza
Numero Telefono *
Patente di guida nr. *
Voglio fare: *
Raduno a Roadbook (Obbligatorio gomme Mud e marce ridotte )
70,00 -> Pilota, Assistenza, Colazione, Pranzo, Gadget. 
20,00 -> Ogni Passeggero extra
Raduno Panoramico Guidato (con passaggio aree tecniche)
70,00 -> Pilota, Assistenza, Colazione, Pranzo, Gadget. 
20,00 -> Ogni passeggero extra
Numero totale passeggeri adulti (sopra 8 anni)
 *
Numero Bambini sotto 8 anni (Gratis)
Pagamento:
- Ogni inscrizione è personale, NON si accettano pagamenti per altre inscritti !!!
- L'acconto deve essere effettuato esclusivamente a mezzo bonifico, Entro le 24 ore successive all'iscrizione.
- Inviata una copia del pagamento via mail all'indirizzo info@valleagno4x4.com
- Causale: nome e cognome del guidatore e numero partecipanti. 

Acconto € 30,00 non rimborsabili, La rimanenza dovrà essere pagata direttamente nel giorno dell'evento.
- L'iscrizione sarà valida soltanto dopo aver ricevuto l'acconto.

Beneficiario  FUORISTRADA CLUB VALLEAGNO
IBAN  IT19A0359901899082108512188
Banca  Credito Cooperativo Italiano
Note Importanti:
- Entrambi opzioni sono disponibili fino al numero massimo di iscritti.
- Possibilità di vegetazione su alcuni punti del percorso
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