เดิน วิ่ง ปั่น วังทราย ครั้งที่ 3 (ประเภทปั่น)
เดินวิ่งปั่นเพื่อการกุศลเพื่อจัดซื้ออุปกรณ์การแพทย์เเละเวชภัณฑ์ยา ให้กับโรงพยาบาลวังทรายพูน อ.วังทรายพูน จ.พิจิตร
登入 Google 即可儲存進度。瞭解詳情
ประเภทการสมัคร *
ชื่อ-นามสกุล (ไม่ใส่คำนำหน้าชื่อ) *
เบอร์โทรศัพท์ผู้สมัคร *
เลขบัตรประชาชน *
หมู่โลหิต *
โรคประจำตัว *
หากไม่มีให้ใส่เครื่องหมาย (-)
ที่อยู่ *
เพศ *
อายุ *
ชื่อ - สกุล ผู้ที่ติดต่อกรณีฉุกเฉิน *
เบอร์โทรผู้ที่ติดต่อฉุกเฉิน *
ขนาดเสื้อ (มีไซส์เด็กและผู้ใหญ่) *
หมายเหตุ ครวจสอบขนาดเสื้อให้เรียบร้อยก่อนการตัดสินใจเลือกขนาด หน่วยวัดเป็นนิ้ว
การรับเสื้อ *
必填
繼續
清除表單
請勿利用 Google 表單送出密碼。
Google 並未認可或建立這項內容。 檢舉濫用情形 - 服務條款 - 隱私權政策