Iskaz interesa za volontiranje
Svrha je ovoga obrasca iskaz interesa i prikupljanje osnovnih podataka za uključivanje pojedinaca u volonterske aktivnosti Hrvatskog Crvenog križa Gradskog društva Crvenog križa Valpovo. Popunjavanje obrasca ne garantira volonterski angažman već će Gradsko Društvo Crvenog križa Valpovo dodatne volontere uključivati u aktivnosti isključivo temeljem iskazanih potreba zajednice. Hvala vam za vaše humano opredjeljenje!
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Ime i prezime: *
Datum rođenja: *
Oib: *
Adresa prebivališta- ulica, broj, mjesto  : *
Adresa stanovanja (ukoliko je različita od prebivališta) - ulica, broj, mjesto *
Kontakt telefon: *
Kada ste dostupni za uključivanje u volonterske aktivnosti? (radnim danom, vikendom, u prijepodnevnim ili poslijepodnevnim satima,...) *
Imate li u kućanstvu stariju osobu? *
Imate li u kućanstvu trudnicu? *
Imate li u kućanstvu malo dijete? *
Imate li u kućanstvu kroničnog bolesnika? *
Imate li sami zdravstvenih poteškoća? *
Ako je odgovor na prethodno pitanje DA, o kakvim je poteškoćama riječ? *
Temeljem čl. 10. Zakona o volonterstvu, a s obzirom na skupine korisnika s kojima ću potencijalno volontirati (djeca, osobame s invaliditetom, starije i nemoćne osobe, bolesne osobe ili osobe koje su potpuno ili djelomice lišene poslovne sposobnosti), pod kaznenom i materijalnom odgovornošću izjavljujem da ne spadam u skupnu: 1. osoba kojima traje sigurnosna mjera obveznog psihijatrijskog liječenja, obveznog liječenja od ovisnosti, obveznog psihosocijalnog tretmana, zabrane obavljanja određene dužnosti ili djelatnosti koja je u vezi s djelatnosti volontiranja, zabrane približavanja ili udaljenja iz zajedničkog kućanstva, 2. osoba kojima traje sigurnosna mjera zabrane obavljanja zvanja, djelatnosti ili dužnosti koja je u vezi s djelatnosti volontiranja izrečena sukladno tada važećim odredbama Kaznenog zakona, 3. osoba koje su pravomoćno osuđene ili se protiv njih vodi kazneni postupak za neko od kaznenih dijela protiv života i tijela, protiv osobne slobode, kaznenih dijela protiv spolne slobode, kaznenih dijela spolnog zlostavljanja i iskorištavanja djeteta, kaznenih djela protiv braka, obitelji i djece, 4. osoba koje su pravomoćno osuđene ili se protiv njih vodi kazneni postupak za neko od kaznenih djela protiv spolne slobode i spolnog ćudoređa, propisanih tada važećim odredbama Kaznenog zakona, 5. osoba prema kojima je izrečena prekršajnopravna sankcija propisana Zakonom o zaštiti od nasilja u obitelji *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy