JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
商工会議所 団体保険制度 お問合せフォーム
下記の項目をご入力の上、送信ボタンを押してください。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
事業所名
*
Your answer
住所
*
Your answer
業種
*
Your answer
従業員数（正社員）
*
Your answer
電話番号
*
Your answer
お問合せ担当者名
*
Your answer
団体保険制度について
*
加入したい
説明を聞きたい
資料を送ってほしい
補償内容について、ご
興味のある項目をお選びください （複数選択可）
*
賠償リスク
事業休業リスク
財物損壊リスク
労災事故リスク
情報漏えいリスク
海外取引リスク
労働者に対する福利厚生面の充実（生命共済・退職金積立など）
Other:
Required
損害保険代理店との取引状況を教えてください
*
団体保険制度の引受保険会社は、
・
東京海上日動火災保険㈱
・損害保険ジャパン㈱
・三井住友海上火災保険㈱
・あいおいニッセイ同和損害保険㈱
・大同火災海上保険㈱ です。
上記保険会社の代理店と
既に取引がある
取引はあるが、新たな代理店を紹介してほしい
現在は取引がなく、代理店を紹介してほしい
その他 ご要望やご意見など
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This form was created inside of Japan Chamber of Commerce and Industry.
Report Abuse
Forms
