Formularz zgłoszeniowy
BODYSPACE uwolnij stres - darmowe zajęcia
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Imię i nazwisko *
Telefon kontaktowy
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych podanych przeze mnie w Formularzu do projektu/akcji "BODYSPACE UWOLNIJ STRES" przez Fundacje Glocal ul. Gr-Roweckiego 39/5 Kraków. *
Niewyrażenie powyższej zgody na przetwarzanie Twoich danych osobowych uniemożliwi przyjęcie formularza, a przez to nie będziemy mogli się z Tobą skontaktować ani też nie będziesz brała udziału w rekrutacji do projektu/akcji. Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych, dalej: RODO) *
Uprzedzona/y o odpowiedzialności za składanie oświadczeń niezgodnych z prawdą, niniejszym oświadczam, że:  - biorę pełną odpowiedzialność za swoje samopoczucie fizyczne, emocjonalne, psychiczne i duchowe. Potencjalne ryzyko udział w tym wydarzeniu jest w pełni po mojej stronie.- zgadzam się, aby obszar, w którym się poruszam, był bezpieczny dla ruchu- oświadczam że w przypadku jakichkolwiek ograniczeń dla mojego ciała, ja się nimi zajmę i dostosuję ćwiczenia do własnych potrzeb i możliwości- biorę pełną odpowiedzialność za własne zdrowie fizyczne, emocjonalne, psychiczne i duchowe podczas zajęć i później- rozumiem że Justyna S. i Aleksandra G oraz Fundacja Glocal nie ponoszą odpowiedzialności za obrażenia odniesione w wyniku uczestnictwa w tych seminariach internetowych.- oświadczam, że jestem zdolna do udziału w zajęciach, nie są mi znane żadne powody o charakterze zdrowotnym wykluczające mnie z udziału w projekcie/akcji oraz że uczestniczę w zajęciach na własną odpowiedzialność, przyjmuje do wiadomości, że udział w zajęciach wiąże się z wysiłkiem fizycznym i pociąga za sobą naturalne ryzyko wypadku, odniesienia obrażeń ciała i urazów fizycznych (w tym śmierci), a także szkód i strat o charakterze majątkowym. Ponadto, z udziałem w projekcie/akcji mogą wiązać się inne, niemożliwe w tej chwili do przewidzenia, czynniki ryzyka. Zaznaczenie poniższej zgody, oznacza, że Uczestniczka rozważył i ocenił zakres i charakter ryzyka wiążącego się z udziałem w zajęciach oraz uczestniczy w nich dobrowolnie i wyłącznie na własną odpowiedzialność. Wszyscy uczestnicy proszeni są o przestrzeganie własnych potrzeb i tempa oraz dbanie o swoje ciało i siebie na wszystkich poziomach przez cały czas zajęć . *
Oświadczam, że w pełni zdaje sobie sprawę z możliwego ryzyka zagrożenia chorobowego dla zdrowia i życia spowodowanego wirusem SARS-CoV-2, wynikającego z udziału w zajęciach grupowych podczas trwania epidemii. Oświadczenie uczestnika o stanie zdrowia stanowi Załącznik nr 1. Organizator nie ponosi odpowiedzialności za ryzyko związane z potencjalnym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2, wywołującym chorobę COVID-19 w trakcie trwania zajęć. W razie wyrządzenia szkód przez któregokolwiek z Uczestników, Organizator ma prawo dochodzenia odszkodowania w wysokości poniesionej szkody. *
grafik *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy