Yeterlik Deneme Sınavı-1B

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Bu sınav Türkiye Çocuk Cerrahisi Uzmanlık Yeterlik Kurulu tarafından yapılmakta olan "yeterlik sınavları"na hazırlık amacıyla oluşturulmuştur.
Sınavda 50 çoktan seçmeli soru bulunmaktadır. Sınav süresi 60 dakikadır.
Bu uygulamada katılımcılar hakkında bilgi toplanmamaktadır. Kendi isminizi veya bir takma ad kullanarak sınava devam edebilirsiniz.

İsim (takma ad= mahlas=nicname kullanabilirsiniz) *

1 point

Soru 51. Aşağıdaki cerrahi ipliklerden en uzun süre gerilmeye direncini koruyanı işaretleyiniz.

1 point

Normal katgüt

Krome katgüt

Rapid vicryl

PDS

Cerrahi ipek

Clear selection

Soru 52. Künt karın travmasında laparotomi endikasyonu açısından aşağıdakilerden hangisinin değeri en azdır?

1 point

Ultrasonografik incelemede solid organ yaralanması ile birlikte intraabdominal serbest sıvı olması

Peritoneal iritasyon bulgularının zamanla şiddetlenmesi

Total kan hacminin yarıdan fazlasının replase edilmiş olması

Pnömoperitoneum varlığı

Hiçbiri

Clear selection

Soru 53. Künt karın travmalı çocukların değerlendirilmesinde bilgisayarlı tomografi (BT) sık kullanılan ve önerilen bir yöntemdir. Aşağıdaki ifadelerden hangisi karın travmasının değerlendirilmesinde BT kullanımının yararlarından birisi değildir?

1 point

Periton boşluğunda sıvı birikimini iyi gösterir

Dalak yaralanmasında dalak bütünlüğünün bozulduğu görülür

İnce barsak yaralanmasını saptama gücü yükseltir

Karaciğer içindeki hematomlar da BT’de görülür.

Birlikte kafa travması var ise, aynı seansta kraniyal değerlendirme de yapılabilir.

Clear selection

Soru 54. Üç yaşında kız çocuk, fiili livata şüphesiyle ailesi tarafından muayeneye getirildi. Olay, çocuğu hastaneye getiren anne-baba tarafından görülmemiş ve üç gün önce olduğundan şüpheleniliyor.Çocuğun anal bölgesinde kan görülmüş ve o günden beri kaka kaçırması var. Çocuk olaydan sonra hemen yıkanmış ve elbiseleri atılmış. Fizik muayenesinde orta derecede anal fissürler dışında pozitif muayene bulgusu saptamadınız. Bu durumda yaklaşımınız ne olurdu?

1 point

Çocuğun anal bölgesinden ve anüsten sürüntü alır, livata şüphesine yönelik adli rapor düzenleyip sürüntüyü de savcılığa gönderirim.

Deliller geçen sürede kaybolmuş aileyeolacağından sadece çocuğun anal fissürleri konusunda bilgi verip önerilerde bulunabilirim.

Anal fissür fiili livata bulgusu olduğundan, livatanın olduğu yönünde rapor veririm.

Kadın hastalıkları konsültasyonu isterim.

Hiçbiri

Clear selection

Soru 55. Bronşiektazi ile ilgili aşağıdaki ifadelerin hangisi doğrudur?

1 point

Konjenital olanlar daha çok tek taraflıdır.

Genellikle sol üst lob ve lingulada oluşur.

Etkeni belli olanların yarısından çoğu 14 yaşından sonra oluşur.

Tekrarlayan enfeksiyonların nedeni intersitisiyel ortamın zayıflamasıdır.

Tanıda ilk seçenek olarak kullanılan yöntem yüksek rezolusyonlu bilgisayarlı tomografidir.

Clear selection

Soru 56. Aşağıdakilerden hangisi doğumsal diyafragma hernisi için doğru bir seçenektir?

1 point

Diyafragma defekti sağ tarafta daha sıktır

Pulmoner vazodilatatörlerin kullanılması yaşam oranını anlamlı derecede arttırır

Oligohidroamnios nadir bir bulgudur

Mortalite büyük oranda pulmoner hipoplazinin bir sonucudur.

Ekstrakorporeal membran oksijenasyonu (ECMO)\'nun tedavide rolü yoktur.

Clear selection

Soru 57. Posterolateral diyafram hernili bir bebekde postoperatif devrede maksimum solunum desteğine rağmen progressif solunum sıkıntısı gelişir ise aşağıdaki tedavilerden hangisi uygulanabilir ?

1 point

Ekstrakorporal membran oksijenizasyonu

İntravenöz Tolazolin verilmesi

Azot protoksit (N20) inhalasyonu

İntravenöz kas gevşetici verilmesi

Operatif foramen ovale kapatılması

Clear selection

Soru 58. Aşağıdakilerden hangisi özofagusun anatomik darlıklarından biri değildir?

1 point

Aort arkusu

Krikofaringeus

Sol ana bronş seviyesi

Sağ atrium seviyesi

Diyafragma seviyesi

Clear selection

Soru 59. İntrauterin dönemde rüptüre olmuş omfalosel ile gastroşizis ayırıcı tanısında size en kesin ip ucu verecek bulgu hangisidir?

1 point

Umblikusun gelimiş olması

Defektin çevresinde hiperemi bulunması

Barsakların durumu

Ek anomalilerin ağırlığı

Hastanın cinsiyeti

Clear selection

Soru 60. Hangisi infantil hipertrofk pilor stenozuna ait bir özellik değildir ?

1 point

Hasta safrasız ve fışkırır tarzda kusar

Doğumdan sonraki 3. ile 5. haftada en sık ortaya çıkar

Hipokloremik hipokalemik metabolik alkoloz vardır

Pilor kas kalınlığı artmıştır.

Pilorik kanal uzunluğu değişmemiştir

Clear selection

Soru 61. İnvajinasyon tanısı ile ameliyata almak zorunda kaldığınız, 9 aylık bir çocuğun ailesinden, Aydınlatılmış Onam Formu alırken, hastalığın tedavi ile mortalite oranı olarak ne söylerdiniz?

1 point

% 1-3

< % 1

%5-7

% 3-5

% 7 <

Clear selection

Soru 62. Gastrointestinal sistem kanamasına neden olan aşağıdaki hastalıklardan hangisinde simetidinli Tc99m perteknetat sintigrafisinin tanısal değeri vardır?

1 point

Polipozis koli

Özofagus varis kanaması

Peptik ulkus

İnvajinasyon

İntestinal duplikasyon

Clear selection

Soru 63. Ultrasonografi ile posteriyor uretral valv tanısında en önemli bulgu aşağıdakilerden hangisidir?

1 point

Genişlemiş posteriyor üretra

Sol üretere reflü

Sağ üreter dilatasyonu

Membranöz üretrada darlık

Mesane boynu spazmı

Clear selection

Soru 64. Aşağıdakilerden hangisi neonatal hidronefrozun ultrasonografik takibinde kullanılan en önemli kriterdir?

1 point

Böbrek boyutları

Renal korteks kalınlığı

Renal pelvis ön-arka çapı

Proksimal üreter çapı

Renal arter çapı

Clear selection

Soru 65. Üretral orifisinde kitle ile başvuran 1 yaşındaki kız hastanın ultrasonografisinde sol böbrek üst polde hidronefroz dışında patoloji saptanmadığı bildiriliyor. Hastadaki kitlenin en olası nedeni aşağıdakilerden hangisidir?

1 point

Rabdomyosarkom

Üretral divertikül

Ektopik üreter orifisi

Üretral prolapsus

Hemanjiyom

Clear selection

Soru 66. Labial şineşi ile ilgili aşağıdaki ifadelerden yanlış olan hangisidir?

1 point

Cinsel birleşmeyi engeller.

Klempin ucu ile kolayca ayrılır

Östrojen içeren kremler yinelemesini engeller

Açıldığında fazla kanama olmaz

Yineleyen tipleri de kolayca ayrılır.

Clear selection

Soru 67. Vezikoüreteral reflülü hastaların izleminde aşağıdaki seçeneklerden hangisi cerrahi tedavi endikasyonu değildir?

1 point

V. derece VUR

Hutch divertikülü varlığı

Prenatal hidronefroz tanısı konmuş hastalar

Sık İYE atakları geçiriyor olması

Aile ve hastanın tedaviye uyumsuzluğu

Clear selection

Soru 68. Genital organları iki cins arasına bir görünüm sergileyen 2 günlük bebeğin karyotipini 46 XY, serum testosteron düzeyini yüksek, Dihidrotestesteron düzeyini düşük buldunuz. Olguda en olası tanı aşağıdakilerden hangisi olabilir?

1 point

21 hidroksilaz eksikliği

Uygunsuz MİF salınımı

Androjen reseptör yanıtsızlığı sendromu

Aromataz eksikliği

5 alfa redüktaz eksikliği

Clear selection

Soru 69. Anal atrezi saptanan bir erkek yenidoğanda aşağıdakilerden hangi durumun varlığında invertogram tetkiki gerekli değildir?

1 point

Doğum tartısı 1500 gramın altında ise

Kardiyak anomalisi varsa

Elektrolit imbalansı mevcut ise

Doğumun üzerinden 18 saat geçmiş ise

Üriner meada mekonyum varsa

Clear selection

Soru 70. Aşağıdaki doğumsal anomalilerden hangisinde mikrokolon izlenmez?

1 point

Malrotasyon

Total kolonik aganglionozis

İleal atrezi

Kistik fibrozis

Jeunal atrezi

Clear selection

Soru 71. Aşağıdaki seçeneklerden hangisi jejuno-ileal atrezilerin oluşumunda vasküler teoriyi desteklemektedir?

1 point

Annede polihidroamnios olması.

Down sendromu ile birlikteliğinin daha az olması

Atretik bağırsağın distalinde safra pigmentlerinin gösterilmesi

Jejuno-ileal atrezili bebeklerin düşük doğum ağırlıklı olması

Prenatal ultrasonografide tanınma oranlarının düşük olması

Clear selection

Soru 72. Hirshsprung hastalığı olan bir çocuğa sahip ailenin sonraki çocuklarında bu hastalığın görülme riski nedir?

1 point

%10'un altındadır

Genel popülasyondan farklı değildir

%50

%35

%25

Clear selection

Soru 73. Komplike olmamış mekonyum ileuslu bir yenidoğan için en iyi tedavi seçeneğiaşağıdakilerden hangisidir?

1 point

Hastaneye yatırmadan aylık kontrollere çağırmak

Acil laparotomi, barsak rezeksiyonu ve Bishoop-Koop enterostomi

Acil laparotomi, barsak rezeksiyonu ve anastomoz

İntravenöz hidrasyon ve gastrografin lavmanı

Ter testi ve pankreatik enzim tedavisi

Clear selection

Soru 74. Azalan ve çoğalan sarılık,sağ üst kadranda kitle, sarılık azaldığında kolik tarzında ağrı,artığında akolik gaita yakınmaları ile gelen 30 günluk bebekte en olası tanı aşağıakilerden hangisidir?

1 point

Hepatoblastoma

Hepatoma

Konjenital koledok kisti

Omentum Kisti

Nöroblastoma

Clear selection

Soru 75. Beckwith-Wiedemann sendromu (makroglossi, omfalosel, visseromegali) ile birlikte görülen tümör aşağıdakilerden hangisidir?

1 point

Retinoblastom

Neuroblastom

Teratom

Wilms tümörü

Medullablastom

Clear selection

Soru 76. Nöroblastomlu hastaların değerlendirilmesinde aşağıdaki seçeneklerden hangisi iyi prognostik özellikler içinde değildir?

1 point

CD-44 pozitifliği

TRK-A pozitifliği

Hiperploid DNA

Kromozom 1p delesyonu

Mediastinal ve pelvik yerleşimli kitleler

Clear selection

Soru 77. N-myc aşağıdaki seçeneklerden hangisidir?

1 point

Bir tümör supresör gendir

Neuroblastomun biyolojik tedavisinda kullanılan bir ilaçtır

Neuroblastomda saptanan bir onkogendir

Bir çeşit growth faktördür.

Wilms tümöründeki biyolojik belirleyicilerden birisidir

Clear selection

Soru 78. Aşağıdakilerden hangisi nöroblastom için doğrudur?

1 point

Orta hattı kesinlikle geçmez

Çocukluk çağında en sıklıkla rastlanan malignitedir

En çok paraspinal sempatik ganglionlardan köken alır

Evre III olguların tedavisinde tümörün eksizyonu ve radyoterapi yeterlidir

N-myc amplifikasyonu kötü prognozu gösterir

Clear selection

Soru 79. Çocukluk çağında en sık görülen primer hepatik tümör aşağıdakilerden hangisidir?

1 point

Hepatoselüler karsinom

Hepatoblastom

Hemanjiom

Mezenkimal hamartom

Kolanjiyoselüler karsinom

Clear selection

Soru 80. Safralı kusma ve batın distansiyonu ile başvuran term doğumlu bir yenidoğanın soygeçmişinde ailede kistik fibrozis öyküsü olduğu öğrenilmiştir. Çekilen ayakta direk grafisinde dilate barsak ansları, az sayıda hava-sıvı seviyesi ve sabun köpüğü işareti olduğu görülmüştür. Bu hastada ilk uygulanacak tedavi yaklaşımı nasıl olmalıdır?

1 point

Acil cerrahi eksplorasyon

Nazogastrik drenaj ve meglumin diatrizoatlı lavman

Pankreatik enzim başlanması

Rezeksiyon-anastomoz

İleostomi

Clear selection

Soru 81. İnguinal herni nedeniyle inguinal yaklaşımla herni onarımı yapmaktayken spermatik kordun kesildiğini fark ettiniz. Bundan sonraki yaklaşımınız nasıl olmalıdır?

1 point

Kesilen spermatik kordun her iki ucuna metal klipler koyup vakayı kapatmak

Kesilen spermatik kordu 5/0 emilebilir tek adet sütürle yaklaştırmak

Yeterli düzeyde büyütme altında kord lümeni prolen sütür ile belirlenip spermatik kordu çepeçevre en az 8/0 iki ya da üç adet sütürle yaklaştırmak

Koterizasyon yapmak

Yeterli düzeyde büyütme altında kesilen spermatik kordu emilmeyen sütürle devamlı dikişle yaklaştırmak

Clear selection

Soru 82. Orak hücreli anemisi olduğu bilinen bir hastanın preoperatif Hb değeri 9 g/dl ve HbS değeri %35 iken preoperatif hazırlık yapılamadan acil cerrahiye alındığında postoperatif dönemde görülebilecek en önemli komplikasyon nedir?

1 point

Kanama

Trombositoz

Akut akciğer sendromu

Pulmoner emboli

Hemorajik şok

Clear selection

Soru 83. Randomize kontrollü çalışmalardan elde edilmiş metanalizlerle ortaya koyulan çalışmaların kanıt düzeyi nedir?

1 point

IIA

IIB

III

Clear selection

Soru 84. Monosemptomatik enürezis nokturnası olan 10 yaşında bir kızın işeme çizelgesi incelendiğinde noktürnal poliürisi olduğu ve gecede birde fazla idrar kaçırdığı öğrenilmektedir. Bu hastada tedavide ilk seçenek ne olmalıdır?

1 point

Alarm

Vazopressin analogları

Antikolinerjik ajanlar

Antidepresanlar

Alarm ve antikolinerjikler

Clear selection

Soru 85. Sakrokoksigeal teratomlu bir hastda cerrahi sırasında aşağıdaki yapılardan hangisi nüksü önlemek amacıyla çıkarılmalıdır?

1 point

Koksiks

Median sakral ligaman

Median sakral arter

Kauda equina

Filium terminale

Clear selection

Soru 86. 10 yaşında erkek hasta bisikletten düştükten 12 gün sonra safralı kusma, karın ağrısı ve epigastrik şişlik ile başvurduğu sırada yapılan batın ultrasonografisinde epigastrik bölgede 10x6 cm’lik kist saptanmıştır. Bu hastada olası tanı nedir?

1 point

Mezenterik kist

Doudenal hematom

Gastrik pseudokist

Pankreas pseudokisti

Omental kist

Clear selection

Soru 87. Parapnömonik efüzyonda torasentezde tedavi seçeneğini belirlemede en güvenilir parametre hangisidir?

1 point

Lökosit sayısı

LDH

Glukoz

Dansite

Clear selection

Soru 88. Çocuklarda rijid bronksokopi hangi patoloji için ilk tercih edilecek endokopi yöntemi değildir?

1 point

Yabancı cisim aspirasyonu

Subglottik stenoz

Trakeomalazi

Hemoptizi

Stent yerleştirme

Clear selection

Soru 89. Aşağıdakilerden hangisi toraks travmasında torakotomi nedeni değildir?

1 point

Özofagus perforasyonu

Yelken göğüs tipi kaburga kırığı

Persistan masif hava kaçağı

2-4 ml/kg/saatten fazla kanama

İlk drenajda vücut kan hacminin %20-25'inin boşaltılması

Clear selection

Soru 90. Çocuklarda künt toraks travmasında en sık rastlanan patoloji hangisidir?

1 point

Pnömotoraks

Hemotoraks

Akciğer kontüzyonu

Kaburga kırığı

Akciğer laserasyonu

Clear selection

Soru 91. Hematüri nedeniyle başvuran 5 yaşında erkek hastada yapılan ultrasonografide prostat kaynaklı kitle saptanmıştır. Bu hastada hematüriye neden olan kitle aşağıdakilerden hangisidir?

1 point

Germ hücreli tümör

Pelvik nöroblastom

Rabdomiyosarkom

Rabdomiyosarkom dışı yumuşak doku tümörü

Metastatik tümör

Clear selection

Soru 92. Kız çocuklarda over kaynaklı tümörlerden hangisi germ hücreli tümör değildir?

1 point

Disgerminom

Poliembiryoma

Endodermal sinüs tümörü

Müsinöz tümör

Embiryonel karsinom

Clear selection

Soru 93. Miksed gonodal disgenzisli bir hastada en sık görülen testis tümörü hangisidir?

1 point

Seminoma

Gonadoblastoma

Gonodal stromal tümör

Teratom

Germ hücreli tümör

Clear selection

Soru 94. Çocukluk çaığının ‘kemiğe mestataz yapan böbrek tümörü’ olarakta adlandırılan nadir tümör aşaıdakilerden hangisidir?

1 point

Rabdoid tümör

Nefrojenik artıklar

Metanefrik adenom

Clear cell sarcoma

Renal teratom

Clear selection

Soru 95. Laparoskopik apendektomi için aşağıdakilerden hangisi rölatif kontrendikasyondur?

1 point

Perfore apandisit

Barsak obstriksiyonu

Retroçekal apandisit

Flegmatöz apandisit

Plastron apandisit

Clear selection

Soru 96. Laparoskopik kolesistektomide açık cerrahiye geçme endikasyonu aşağıdakilerden hangisidir?

1 point

Kese perforasyonu

Çok sayıda büyük taş

Karaciğere gömülü kese

Koledok yaralanması

Karın içine taş düşmesi

Clear selection

Soru 97. Aşağıdakilerden hangisi laparsokopik splenektominin açık splenektomiye üstünlüğü değildir?

1 point

Azalmış postoperatif ağrı

Kısa hastanede kalış süresi

Kısa cerrahi süresi

Erken beslenme

İyi kozmetik görünüm

Clear selection

Soru 98. Aşağıdaki endikasyonlardan hangisinde rijid özofagoskopi bükülebilir endoskopa göre daha etkindir ?

1 point

Korozif özofagus yanıkları

Özofagus varis kanama kontrolü

Yabancı cisim çıkarılması

Biyopsi alınması

Özofagus dilatasyonu

Clear selection

99. Künt travmalarda çocukların böbrekleri erişkinlerinkine kıyasla daha fazla zarar görür. Bunun nedeni aşağıdakilerden hangisidir?

1 point

Vücut kütlesine oranladığımızda, çocukların böbrekleri erişkinlerinkine kıyasla daha büyüktür.

Çocuklarda böbrekler kaburgalar tarafından daha az korunur.

Çocuklarda abdominal ve göğüs kasları daha az gelişmiştir.

Yaralanmanın şiddetini azaltan retroperitoneal ve peritoneal yağ dokusu çocuklarda azdır.

Hepsi

Clear selection

Soru 100. Aşağıdakilerden hangisi yanlıştır,

1 point

Çocuklarda üretra erişkinlere oranla daha elastiktir.

Hemen hemen tüm posterior üretra yaralanmalarında ciddi künt travma ve/veya pelvis kırığı eşlik eder.

Kızlarda pelvik kırıklar nadiren üretra yaralanmalarına neden olurlar

Anterior üretra yaralanmaları daha az görülür.

Üretra yaralanmaları şüphesinde retrograt üretrografi çekilmelidir.

Clear selection

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms