「しんげきさんいらっしゃい!」リターンフォーム
毎週火曜放送 You Tube生放送の個別リターン申請フォームです。
スーパーチャットを送られた方は、下記に入力の上 申請ください。
メールアドレスはYou Tubeのログインにご利用いただいているメールアドレスをご記入下さい。

公式サイト:https://www.shingeki-official.com/shingekisan
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
You Tube表示名 *
You Tubeで表示されているお客様のお名前を記入下さい。
対象の放送日 *
個別リターンを希望する、対象の放送日を記入ください
MM
/
DD
/
YYYY
5000円以上の課金された回数を選択下さい *
45,000円以上の希望個別リターン
45,000円の個別課金をされた方は、下記からリターンを選択ください。
Clear selection
推しメン
個別リターンで【1】【3】【4】を選択された場合は、希望するメンバーを選択ください。
Clear selection
郵便番号 *
ハイフンつきお届け先郵便番号を記入下さい。(例)123-4567
住所 *
都道府県から建物名、部屋番号まで全て正確に記入下さい。
お宛名 *
携帯番号 *
ハイフンつきで電話番号を記入下さい。(例)090-1234-5678 ①推しメンとのテレビ電話を選択したお客様にはこちらの番号におかけいたします。
その他、ご意見ご感想
放送に関するご意見ご感想がございましたらお寄せ下さい。なお、本ご連絡には原則返信を差し上げることができませんこと、予めご了承下さい。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy