RØHNESELMER
Skademelding bilglass
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Velg avdeling *
Forsikringsselskap
Forsikringstakers navn
Telefonnr.: *
E-post *
Adresse *
Postnummer/sted *
Bilmerke og modell *
Biltype: *
Km-stand på skadedagen *
Skadeårsak *
Skadested (vei, sted) *
Skadedato *
MM
/
DD
/
YYYY
Er det ved bilkontroll før skaden gitt påbud om utskifting av ruten(e)? *
Skadet rute *
I hvilken grad var glasset ripet på forhånd? *
Egenandel
Foreligger kasko eller delkasko dekkes det i henhold til forsikringsvilkårene bruddskade på bilrute ved steinsprut eller annen plutselig og tilfeldig ytre påvirkning. En frontrute som skiftes fordi den er blitt ripet på grunn av vindusviskernes bruk erstattes derfor ikke. Selskapet betaler heller ikke for en knust frontrute hvis den før skaden var så sterkt ripet at den av Bilkontrollen ville bli påbudt skiftet. Er det noe annet du ønsker å informere oss om, fyll ut nedenfor.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy