Formularz zgłoszeniowy / Informacje kontaktowe
Rozmowy przy kawie - wsparcie psychologiczne dla kobiet (on-line)
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Imię i nazwisko *
Adres e-mail *
Telefon kontaktowy *
Proszę zaznaczyć godziny, kiedy jest Pani dostępna i może spokojnie rozmawiać
Clear selection
Wszystkie dane podane w niniejszym formularzu będą przetwarzane wyłącznie do celów realizacji projektu "Rozmowy przy kawie - wsparcie psychologiczne dla kobiet (on-line)" *
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych podanych przeze mnie w Formularzu do projektu "Rozmowy przy kawie - wsparcie psychologiczne dla kobiet (on-line)" przez Fundacje Glocal ul. Gr-Roweckiego 39/5 Kraków. *
Niewyrażenie powyższej zgody na przetwarzanie Twoich danych osobowych uniemożliwi przyjęcie formularza, a przez to nie będziemy mogli się z Tobą skontaktować ani też nie będziesz brała udziału w rekrutacji do projektu. Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych, dalej: RODO) *
Uprzedzona/y o odpowiedzialności za składanie oświadczeń niezgodnych z prawdą, niniejszym oświadczam, że:  1. Zapoznałem/am się z zasadami rekrutacji oraz uczestnictwa w Projekcie "Rozmowy przy kawie - wsparcie psychologiczne dla kobiet (on-line)" zawartymi w Regulaminie rekrutacji i uczestnictwa oraz akceptuję wszystkie postanowienia ww. Regulaminu; 2. Zostałem/am poinformowany/a, że udział w projekcie jest bezpłatny; 3. Zgłaszam i deklaruję dobrowolną chęć udziału  w projekcie; 4. Spełniam kryteria uczestnictwa w projekcie określone w Regulaminie; 5. Podane przeze mnie dane są zgodne ze stanem faktycznym, jestem świadomy/a odpowiedzialności cywilnej (wynikającej z Kodeksu Cywilnego) za podanie nieprawdziwych danych; 6. Zostałem poinformowany, że złożenie formularza rekrutacyjnego nie jest równoznaczne z zakwalifikowaniem do Projektu; *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms