ジブリアニメから考える『自然と人との共生』トークカフェ 参加申し込みフォーム
日時:
 2023年1月20日(金)18:00~19:30(その後、懇親会)
場所:
 THE CALENDAR(ザ・カレンダー)奥スペース(JR大津駅直結、VIERRA大津2F)
 ※参加者数により場所が変更となる可能性があります
参加費:
 トークカフェ(18:00~19:30) 1人あたり500円(飲み物・お菓子付き)
 懇親会(19:30~21:30) 1人あたり5,000円(コース料理、飲み放題含む)
主催:
 MLGs推進委員会
問い合わせ先:
 琵琶湖環境科学研究センター 佐藤(sato-y*lberi.jp)
               ↑*印をアットマーク(@)に変更してください。

※記載いただいた個人情報は、本イベントの開催に関すること以外には使用しません。
Email *
参加される場をお知らせください。 *
お名前をご記入ください。 *
ご所属をご記入ください。
当日連絡のつくお電話番号(携帯番号)をご記入ください。 *
このイベントのことを、どのようにしてお知りになりましたか。 *
ご参加にあたり、以下についてご理解、ご協力をよろしくお願いします。
・万が一のキャンセルのご連絡は1月16日(月)までに最上部記載の連絡先までお願いします。ただし、開催直前に指定感染症に感染した等の場合はこの限りではありません。
・新型コロナウイルス感染症の拡大状況に応じて、懇親会等を中止とする場合があります。また、当日の検温・消毒にご協力ください。
・当日の対話風景を撮影し、後日MLGsWeb等で活用させていただく場合があります。
*
Required
その他、事務局へのご連絡等ございましたらご記入ください。
A copy of your responses will be emailed to the address that you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy