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Questionnaire
Je t'invite à remplir ce questionnaire pour me permettre de mieux te connaitre. Ainsi, je pourrai réellement t'aider.
N'hésite pas à bien DÉTAILLER tes réponses.
Merci pour ta contribution,
Cyrielle
cyrielle@horizonsfamille.com
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* Indicates required question
Quelle est la plus grande DIFFICULTÉ que tu rencontres du fait que ton enfant est différent ?
*
Your answer
Peux-tu DÉCRIRE en détails une situation type difficile à vivre pour toi ?
*
Your answer
Comment RÉAGIS-tu généralement face à cette situation ? Et que RESSENS-tu ?
*
Your answer
Que va-t-il se passer dans les mois ou années à venir si tu ne parviens pas à résoudre ce problème ? Que REDOUTES-tu le plus ?
*
Your answer
Si tu avais une baguette MAGIQUE pour réaliser la solution parfaite, à quoi ressemblerait cette solution ?
*
Your answer
Quelles CONSEQUENCES positives cela t'apporterait ?
*
Your answer
Si tu as des questions ou commentaires que tu veux partager avec moi, n'hésite pas (ces informations restent entièrement confidentielles)
Your answer
Quel est l’âge de ton/tes enfant(s) ?
*
Moins de 18 mois
18 mois à 3 ans
3 à 5 ans
5 à 7 ans
Plus de 7 ans
Bébé n'est pas encore né
Required
Souhaites-tu être prévenu(e) de la sortie du programme ?
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Oui
Non
Je ne sais pas
Required
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