Ankieta satysfakcji pacjenta POZ
  

Szanowni Państwo,

pragniemy poznać Państwa zdanie na temat jakości usług świadczonych w Podstawowej Opiece Zdrowotnej. Ocena satysfakcji, będzie służyć opracowaniu programu poprawy jakości naszej opieki, jednocześnie gwarantujemy pełną anonimowość odpowiedzi.




   
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Samorządowa Przychodnia Zdrowia w Tuszynie

Dane dotyczące pacjenta wypełniającego ankietę:
*
Wiek
 *
Wykształcenie
 *

Ile razy w miesiącu korzysta Pan/i z wizyty w naszej Przychodni?

 

   

*
Czy wizyta Pana/i w naszej przychodni odbywa się z poszanowaniem godności osobistej?

 

   

*
Czy wizyta Pana/i u lekarza odbywa się z zachowaniem zasad prywatności? 

*
Czy obecność osób trzecich podczas wizyty u lekarza ma miejsce po uzyskaniu Pana Pana/i zgody?

*

Czy Pan/i uzyskuje zrozumiałą informację o swoim stanie zdrowia podczas wizyty lekarskiej?
 

*

Czy może Pan/i uczestniczyć w podejmowaniu decyzji dotyczących swojego leczenia?

 

*
Czy ma Pan/i możliwość zamówienia lekarskiej wizyty domowej?

 

 

*
Czy wnosi Pan/i uwagi?

 

 

Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of SPZTuszyn. Report Abuse
Google Forms