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【広島大学附属高等学校】令和５年度「探究サポーターズ（課題研究指導人材バンク）」①登録フォーム
＊ご登録いただいた個人情報は，本校で適切に管理し，本件（課題研究の指導助言に伴う連絡）以外に使用することはございません。あらかじめご了承ください。
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１．あなたの卒業年度を選択してください。（プルダウンによる選択）
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平成17年度SS（アカシア96回，担任・梶山先生）
平成18年度SS（アカシア97回，担任・井上芳文先生）
平成19年度SS（アカシア98回，担任・砂原先生）
平成20年度SS（アカシア99回，担任・井上純一先生）
平成21年度SS（アカシア100回，担任・佐々木先生）
平成22年度SS（アカシア101回，担任・富永先生）
平成23年度SS（アカシア102回，担任・内海先生）
平成24年度SS（アカシア103回，担任・平松先生）
平成25年度SS（アカシア104回，担任・大方先生）
平成26年度SS（アカシア105回，担任・川久保先生）
平成27年度SS（アカシア106回，担任・杉田先生）
平成28年度SS（アカシア107回，担任・森脇先生）
平成29年度SS（アカシア108回，担任・橋本三嗣先生）
平成30年度SS（アカシア109回，担任・樋口先生）
令和元年度AS（アカシア110回，担任・井上優輝先生）
令和元年度GS（アカシア110回，担任・世羅先生，西本先生，今井先生，増井先生）
令和2年度AS（アカシア111回，担任・橋本三嗣先生）
令和2年度GS（アカシア111回，担任・重永先生，村田先生，番匠谷先生，佐々木先生）
令和3年度AS（アカシア112回，担任・山田先生）
令和3年度GS（アカシア112回，担任・樋口先生，増田先生，松本先生，森脇先生）
令和4年度AS（アカシア113回，担任・沓脱先生）
令和4年度GS（アカシア113回，担任・喜田先生，国分先生，井上優輝先生，加藤先生）
平成17～30年度SS以外（アカシア96～109回）
～平成16年度（～アカシア95回）
２．あなたのお名前をフルネームで記入してください。（例：広大 太郎）
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３．あなたの連絡先メールアドレスを記入してください。（本校からの連絡，指導教員・生徒とのやり取りが可能なアドレスを記入してください）
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４．あなたの現在の所属先（大学・学部，勤務先等）の正式名称を記入してください。
Your answer
５．あなたの専門分野を選択してください。（複数選択可，現在の所属や業種にかかわらず，指導助言が可能な分野を選択してください））
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理学系（物理学）
理学系（化学）
理学系（生物学）
理学系（地学）
理学系（数学）
工学系
情報系
農学系
医学系
歯学系
看護系
薬学系
法学系
政治学・社会学・経済学系
人文学系（日本語）
人文学系（外国語）
教育学系（文系）
教育学系（理系）
教育学系（教育学，心理学）
Other:
Required
６．専門分野（指導助言が可能な分野）に関係したキーワードを記入してください。（キーワードは5つまで。1つずつカンマで区切ってください）
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