JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Piedzīvojumu nometnes "ideja" dalībnieka PIETEIKUMA ANKETA
Nometne notiek Slampē no 6.augusta līdz 12.augustam.
Cienījamie vecāki! Lai Jūsu bērnam būtu vieglāk iekļauties nometnes dzīvē, kā arī, lai uzlabotu nometnes pedagogu darbu, lūdzam Jūs sniegt šādu informāciju par dalībnieku:
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
vārds uzvārds nometnes dalībniekam
*
Your answer
personas kods dalībniekam:
*
Your answer
Dzimšanas diena, mēnesis, gads (tikai ciparus: 01.01.2010. formātā)
*
Your answer
gadi nometnes laikā (Pilni)
*
Your answer
Izglītības iestāde un klase, kurā mācās vai tikko pabeidza.
*
Your answer
Deklarētā dzīves vietas adrese
*
Your answer
Vecāka vai aizbildņa vārds, uzvārds un kontakttālruņi. Jābūt sazvanāmiem nometnes laikā :
*
Your answer
Līgumslēdzēja (vecāka vai aizbildņa) vārds, uzvārds, kas apmaksās rēķinu.
*
Your answer
Līgumslēdzēja (vecāka vai aizbildņa) personas kods, kas apmaksās rēķinu.
*
Your answer
Vai Jūsu bērns ir iepriekš piedalījies nometnēs?
*
Jā
Nē
Piekrītu bērna fotogrāfēšanai nometnes arhīvam un mājas lapai.
*
Jā
Nē
Vai Jūs atļaujat bērnam piedalīties grupas saliedēšanās un sevis izzināšanas spēlē „šausmu trase”, kas saistīta ar pakāpinātu emocionālu slodzi, atrašanos tumsā un baiļu sajūtu?
*
Jā, ja pats to vēlēsies
Nē
Other:
Required
Esmu informēts, ka UZ un NO nometnes, Zemgales vidusskolā, Slampes pagastā, bērnus vecāki nogādā paši (netiek organizēts kopīgs autobuss).
*
Jā
Other:
Bērnu no nometnes sagaidīs un izņems:
*
māte
tēvs
māte un/vai tēvs
aizbildnis
ja vecāku pilnvarots pilngadīgs pārstāvis, zemāk sadaļā "cits" norādīt vārds uzvārds kas konkrēti?
Other:
Required
Vai bērnam ir MEDICĪNISKI apstiprināta speciālā ēdināšana? (alerģija, veģetārā, vegānā, laktoze, miltu, piena)
*
nē
ja jā, tad sadaļā "cits" norādīt kāda konkrēti?
Other:
Vai Jūsu bērnam ir kādas īpašas rakstura, veselības vai psiholoģiskas īpatnības, histērijas, lēkmes, bailes, liela emocionalitāte, staigāšana pa naktīm, alerģijas pret medikamentiem, smaržām, insektu kodumiem?
*
nē
ja jā, tad sadaļā "cits" norādīt kāda konkrēti?
Other:
Jebkas, ko būtu svarīgi zināt nometnes personālam?
Your answer
Ar nometnes kārtības rulli un sadzīves apstākļiem esam iepazinušies.
*
Jā
Ar nometņu COVID19 sanitāro protokolu esam iepazinušies un piekrītam to ievērot.
https://izm.gov.lv/lv/aktualitates/4108-vadlinijas-bernu-nometnu-organizesanai
*
Jā
Required
Apstiprinu, ka Pieteikuma Anketā sniegtā informācija ir patiesa!
*
Jā
Atzīmējiet grupas nosaukumu, ja bērns dejo Veizāna deju skolā, vai citā deju studiju kurā dejo, vai, ka nedejo nekur. Šī ir piedzīvojumu nometne un dejotprasme nav nepieciešama nometnē!
*
nedejo nekur
Ādažu VDS
Bē-22
BJ-22
Jū-22
Aj-22
Jū-6
Aj-6
vds-childreni
vds-juniori
Vds-Team
vds-adulti
vds breikeri
Kids vai mini kids
dejo citā deju studijā (zemāk norādi kādā?)
Other:
Required
Paldies par iesniegto informāciju. Tad kad nospiedīsiet "sūtīt" Jums uz ievadīto e-pasta adresi atnāks apstiprinājums un anketas kopija. (pārbaudiet arī Spam mapi). To papildus drukāt un iesniegt vairs nevajag. Mēs saņemtos datus sagrupēsim un paši izdrukāsim. Nākošais solis sūtat e-parakstītu līgumu un sekojiet jaunumiem mājas lapā:
https://dejuskola.lv/nometnes/piedzivojumu-nometne-ideja-2022/
*
iepazinos un atceros norādīto epastu, kurā atnāks apstiprinājums par bērna reģistrāciju nometnei.
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
