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moricaca彌月宅配品鑑申請單
很高興 moricaca 有機會與您分享這份喜悅！
請填寫以下表單完成試吃申請 我們會盡快與您聯繫🤎
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彌月宅配品鑑說明
申請人姓名
◎視同收件人請填寫中文全名
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電子信箱
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選擇試吃品項 (依圖片上排序)
◉試吃商品為維護品質皆以完整盒提供，試吃優惠85折優惠 (運費另計)。
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【低溫】北海道起司雙重奏 | 經典原味-5吋 85折$493
【低溫】北海道起司雙重奏 | 抹茶柚子-5吋 85折$493
【低溫】北海道起司雙重奏 | 雪塩巧可-5吋 85折$510 (蛋奶素)
【低溫】北海道起司雙重奏 | 奶油檸檬-5吋 85折$510
【低溫】北海道起司雙重奏 | 香甜莓果-5吋 85折$493
【低溫】北海道起司雙重奏 | 繽紛派對-5吋 85折$510
【低溫】醇燒巧克力｜醇Jun燒巧克力 85折$383 (蛋奶素)
【常溫】檸萌瑪德蓮｜6入禮盒 85折$390 (蛋奶素)
【常溫】小花見｜彌月禮盒 85折$523 (蛋奶素)
【常溫】Kizuna 絆 蛋糕｜片裝(8入) 85折$391 (蛋奶素)
【常溫】Kizuna果実｜條裝蛋糕 85折$332 (蛋奶素)
【常溫】Kizuna森林｜條裝蛋糕 85折$332 (蛋奶素)
【常溫】Kizuna檸萌｜條裝蛋糕 85折$357 (蛋奶素)
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收件地址
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希望到貨日
請指定填表後三日後之到貨日（星期日宅配無法收送貨）
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MM
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DD
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YYYY
可收件時間
實際到貨時段以當日司機配送路線為主，無法保證準時到貨。
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上午9:00-13:00
下午14:00-18:00
不指定
備註
(素食者, 個人喜好口味...等)
如有什麼特別想對我們說的話 也可以備註在這裡喔！
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請提供媽媽手冊或寶寶出生證明
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◎ 若有收貨條件限制，請將
指定到貨日期提前2～3日
，本店不承擔宅配延遲送貨之責任。
◎ 若已完成匯款程序，代表同意moricaca試吃流程，我方有權拒絕退款。
◎ 訂購完成即代表同意本公司商品訂購合約，不得因漏接電話、拒收、延遲到貨或其他個人因素而要求退款。
◎ moricaca 保有修改活動辦法與解釋之權利。
◎ 如2天內未有專員與您聯繫，請於上班時間 11:00-19:30 來電洽詢。
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