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暑假期間學生及同住家人出國旅遊史調查表
本表為協助臺北市政府教育局調查暑假期間（7/15～8/30）本校學生及其同住家人之出國軌跡，請各位家長協助填妥此表單，並於9/1下午16:00前提交，感謝大家的幫忙。
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1. 班級（109學年度新班級）
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2. 座號（如：01）
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4. 暑假期間(7/15-8/31)是否至國外旅遊？
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是
否
5. 是否有與暑假期間（7/15～8/30）返國者同住？
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是
否
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