Questionnaire Dysbiose Intestinale
14 questions - Basé sur le questionnaire du Dr Julia Ross
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Votre Nom et Prénom *
0 points
Vous sentez-vous souvent gonflé, le ventre tendu ? *
4 points
Required
Etes-vous victime de confusion mentale ? *
3 points
Required
Etes-vous sujet à la déprime ? *
2 points
Required
Vous a t'on diagnostiqué victime de "candida" ? *
4 points
Required
Femmes : êtes-vous sujette à des pertes blanches, des brûlures ou démangeaisons vaginales, à des infections génitales ? *
3 points
Required
Avez-vous pris un traitement antibiotique plus d'un mois d'affilée, ou pendant quelques jours mais plusieurs fois dans la même année (à quelque période de la vie que ce soit) ? *
4 points
Required
Avez-vous utilisé de la cortisone ou une pilule contraceptive pendant plus d'un an ? *
4 points
Required
Avez-vous des champignons sur la peau ou les ongles ? , ou le pied d'athlète (champignons sur les pieds) ? *
4 points
Required
Souffrez-vous de pathologies fréquentes du nez, gorge, oreilles (rhumes, sinusites, otites) ? Ou était-ce le cas lorsque vous étiez enfant ? *
3 points
Required
Avez-vous des douleurs articulaires ou musculaires qui ne sont pas reconnus comme de l'arthrose ? *
3 points
Required
Avez-vous des troubles cutanés chroniques ou fréquents (eczéma, psoriasis, dermatite atopique, herpes, ...) *
3 points
Required
Vous sentez-vous victime d'épuisement chronique ? *
3 points
Required
Avez-vous des dartres ou des rougeurs de peau chroniques ? *
4 points
Required
Questions selles : sont elles curieuses en couleur, forme ou consistance ? *
3 points
Required
Merci de me donner votre consentement au traitement des données en cochant la case ci-dessous : *
0 points
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