FORMULÁRIO PARA SOLICITAÇÃO DE AUXÍLIO EMERGENCIAL MUNICIPAL
Instituído pela Lei Municipal 2.688/21
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NOME COMPLETO *
DATA DE NASCIMENTO *
MM
/
DD
/
YYYY
CPF *
CARTEIRA DE IDENTIDADE *
FILIAÇÃO *
NACIONALIDADE *
NATURALIDADE *
ESTADO CIVIL *
SEXO *
ENDEREÇO (rua, número, bairro) *
CIDADE *
ATIVIDADE *
LOCAL DE PRESTAÇÃO DE SERVIÇO *
INSCRIÇÃO PIS *
DATA DA INSCRIÇÃO MUNICIPAL *
MM
/
DD
/
YYYY
ATUALMENTE RECEBE ALGUM AUXÍLIO/BENEFÍCIO PREVIDENCIÁRIO? *
SE SIM, QUAIS?
POSSUI OUTRA FONTE DE RENDA DIVERSA DA INDICADA ACIMA? *
SE SIM, DESCREVA
QUAL A RENDA TOTAL DO GRUPO FAMILIAR? *
O GRUPO FAMILIAR É COMPOSTO POR QUANTAS PESSOAS? RELACIONE NOMES COMPLETOS E RESPECTIVAS DATAS DE NASCIMENTO *
TEM VÍNCULO EMPREGATÍCIO FORMAL ATIVO? *
BANCO *
AGÊNCIA *
CONTA CORRENTE *
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