JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Air Purifier Request Form // Хүлээн авагчийн анкет
This form is to be used if you wish to receive an air purifier through our donation matching program.
Please contact
mongolia@smartairfilters.com
if you have any more questions
Энэхүү анкет нь таны агаар цэвэршүүлэгч авах хүсэлт гаргасны дагуу манай хандивын хөтөлбөрийн хүрээнд ашиглагдана.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Organization Name // Байгууллагын нэр
*
Your answer
Organization Contact Name // Байгууллагыг төлөөлөн холбогдох хүний нэр
*
Your answer
Organization Contact Email // Байгууллагын цахим шуудан
*
Your answer
Organization Phone Number // Байгууллагын холбоо барих утас
*
Your answer
Organization Address // Байгууллагын хаяг
*
Your answer
Organization Description // Байгууллагын тухай
*
Your answer
Physical Building Description // Байгууллага байрлах байшингын тодорхойлолт
Home // Гэр
School // Сургууль
Office // Албан байгууллага
Store // Дэлгүүр
Gym // Спорт
Shelter // Хоргодох байр
Other:
Clear selection
Detailed List of Rooms - Purpose, Number of Rooms, Room Size m2, and Ceiling Height m2 // Өрөөнүүдийн дэлгэрэнгүй мэдээлэл – зорилго, өрөөний тоо, өрөөнүүдийн талбай м2, таазны өндөр
*
Your answer
Other Comments or Additional Information // Нэмэлт мэдээлэл
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Smart Air Filters.
Report Abuse
Forms
