JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
香川こくみん政治塾申し込みフォーム
香川こくみん政治塾の塾生募集の申し込みフォームです。
応募資格をご理解の上、以下の必要事項についてご記入し、お申し込みください。
応募者多数の場合は、立候補希望者を優先しますのでご了承ください。
1次募集受付中です。
4月に開催される県連常任幹事会で選考させていただきます。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
受講資格の確認（日本国籍保有有無・年齢条件）
*
日本国籍を保有しており、 １８歳以上である（受講可）
日本国籍を保有していない又は１８歳未満である（受講できません）
受講資格の確認（参加の目的）
*
立候補を決めている
立候補を考えている
知識を学んで国民民主党に所属している候補予定者を応援したい
希望の選挙区
*
希望する選挙区をお書きください（複数可）。
応援の場合は対象議員名もあれば併せてお書きください。
Your answer
参加動機についてお書きください
*
書面審査として確認する内容になります
Your answer
申し込み区分
*
受講開始までに党員・サポーター登録を行う場合は党員・サポーターにチェックをお願いします
一般（3万円）
党員・サポーター（２万円）
学生（18際以上）または学生部所属（１万５千円）
香川県連以外の所属議員・総支部長（１万円）
お名前（漢字）
*
Your answer
フリガナ
*
Your answer
性別
*
男性
女性
回答しない
生年月日（1975/03/08のように書いてください）
*
Your answer
年齢
*
Your answer
メールアドレスを
お書きください
*
Your answer
郵便番号
*
Your answer
ご住所
*
Your answer
電話番号（できる限り携帯電話でお願いします）
*
Your answer
会社・学校等
*
Your answer
備考（ご確認後、✔をお願いします）
*
受講料は、参加が確定された方へメールで詳細をご案内いたします（受講料の振込口座等をご連絡させていただきます）
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
