JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
体験レッスンお申込み - アオピアノ教室
下記の情報を入力をお願いいたします。3営業日以内にEメールまたはお電話で折り返しご連絡いたします。
※初回体験レッスンは無料で行っています。2回目以降は有料で承ります。
赤い*印のついている箇所は、必須項目となります。
アオピアノ教室からのメールを受信するために、
gmail.com
ドメインからの受信許可を設定してください。
申込内容を最後まで入力されましたら、最下部の「送信」ボタンを押してください。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
メールアドレス(確認のため)
*
Your answer
氏名(体験をされる方)
*
例:佐藤 太郎(姓と名の間にスペースを空けてください)
Your answer
氏名カナ
*
例:サトウ タロウ(姓と名の間にスペースを空けてください)
Your answer
電話番号
*
半角数字
Your answer
お住いの地域
*
お住いのおおまかなご住所をご記入ください。
番地の記入は不要です
例)練馬区豊玉北3丁目
Your answer
レッスンに関する内容
赤の*以外は入力は必須ではありませんので、差し支えない範囲でご回答ください。
事前にご回答いただいていると、後々のやりとりがスムーズになります。
ご希望のコースを選択してください
※複数選択可
*
こども向けレッスン
おとな向けレッスン
保育士ピアノレッスン
専門コース(小3以上)
ソルフェージュコース
Required
レッスン希望曜日
*
固定曜日でレッスンを行っています。ご希望のレッスン曜日・時間帯を選択してください。
曜日の希望が複数ある場合などは「その他」を選択のうえ、ご希望をお書き添えください。
月曜日 午前
月曜日 午後
火曜日 午後
土曜日 午前
土曜日 午後
Other:
体験される方の年齢
*
Choose
3歳
4歳
5歳
6歳
小1
小2
小3
小4
小5
小6
中学生
高校生
大人
ピアノのご経験
*
初めて
1年以内
1~2年
3~5年
5~10年
10年以上
Required
申込理由(複数回答可)
*
習い始めたい
先生の変更
レッスンの再開
引っ越し
資格試験対策
受験のため
Other:
Required
所有楽器
なし
電子ピアノ(88鍵盤・ペダルあり)
キーボード(88鍵盤以下・ペダルなし)
アップライトピアノ
グランドピアノ
Other:
Clear selection
当教室を知ったきっかけ
ピティナ ピアノ教室紹介
検索サイト(Google Yahoo!など)
インスタグラム
当教室 在籍生からの紹介
お知り合いからの紹介
Other:
ご要望・質問など
例: レッスンのご要望 / これまでのレッスン経歴 / 時間帯 / 使用教材 / レッスンのレベル / 兄弟姉妹の同時申込 ……など伝えたいことがあれば遠慮なくご記入ください。
Your answer
送信
必ず最後に、以下の「送信」ボタンを押してください。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms