JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Kissojen leikkauspäivään ilmoittautuminen - Kouvola 21.8.2021
Tervetulua ilmottautumaan kissojen leikkauspäivään. Täytäthän tiedot huolellisesti, annetut tiedot rekisteröidään Turvasiru-palveluun sirutettujen kissojen osalta.
Tietojen keräämiseen liittyvät tietosuojaselosteet:
https://rekkurescue.com/yhdistys/tietosuoja/
ja
https://turvasiru.fi/Rekisteriseloste.pdf
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Valitse toimenpide
*
Kastraatio + siru 35 € (sis. sirun rekisteröinnin siruhaku.fi-palveluun)
Kastraatio + siru + rokotus 35 € (sis. sirun rekisteröinnin siruhaku.fi-palveluun)
Kastraatio 35 € (vain rekisteröidyn sirun omaaville)
Kastraatio + rokotus 35 € (vain rekisteröidyn sirun omaaville)
Sterilointi + siru 70 € (sis. sirun rekisteröinnin siruhaku.fi-palveluun)
Sterilointi + siru + rokotus 70 € (sis. sirun rekisteröinnin siruhaku.fi-palveluun)
Sterilointi 70 € (vain rekisteröidyn sirun omaaville)
Sterilointi + rokotus 70 € (vain rekisteröidyn sirun omaaville)
Leikkauspaikkakunta
*
Kirjoita paikkakunta, jossa leikkaustapahtuma järjestetään
Your answer
Sirunumero, mikäli kissa on sirutettu:
Your answer
Milloin siru on laitettu ja mihin rekisteriin se on rekisteröity:
Your answer
Kissan tiedot
Nimi
*
Your answer
Sukupuoli
*
Naaras
Uros
Syntymäaika
*
Kirjoita muodossa vuosi-kk-pp, myös arvio käy muodossa vuosi-kk, esim 2019-01-01
Your answer
Muuta, mitä leikkaavan eläinlääkärin tulisi tietää. Esim. onko kissalla jotain sairauksia tai onko se vaikeasti käsiteltävä
Your answer
Kissanomistajan tiedot
Nämä omistajatiedot rekisteröidään Turvasiru-palveluun sirutettavan kissan osalta
Omistajan nimi
*
Your answer
Puhelinnumero
*
Your answer
Sähköpostiosoite
*
Your answer
Vakuutan tiedot oikeiksi
*
Kyllä
Required
Hyväksyn, että Rekku Rescue ry rekisteröi kissani tiedot Siruhaku.fi-palveluun.
Kyllä
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Rekku Rescue ry.
Report Abuse
Forms