高専マガジンvol.1 申し込みフォーム
雑誌版「ソウゾウ」の申し込みフォームです。

※記述いただいた内容は雑誌の送付のみで使用させていただきます。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
お名前 *
郵便番号 *
住所 *
電話番号 *
必要部数 *
数字(半角数字)のみで大丈夫です。1部だけでも、複数部でも問題ありません。必要な部数をお教えください。
多数お取り寄せの場合、配布場所や用途などをお知らせください
例:友人に配るため、○○に置くため、イベントで配布するためなど
今後高専マガジンで取り上げて欲しい特集・記事・人について
もし、何か要望がありましたらご記入いただけますと幸いです。
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy