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Inscription - Raid Nautique 2019
Samedi 25 mai 2019 sur la canal de Savières. Une organisation du Comité Départemental Handisport Isère.
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Titulaire d'une licence Handisport 2018-2019
*
Oui
Non
Licence FFCK
Other:
Type de handicap
*
Valide
Déficience auditive
Déficience visuelle
Handicap neurologique évolutif
Handicap neurologique d'origine périphérique
Paralysie Cérébrale (IMC)
Hémiplégie
Handicap Orthopédique
Paraplégie
Tétraplégie
Other:
Je suis capable de mobiliser ma ceinture abdominale :
*
Oui
Oui mais la fatigue vient vite
Non
Je ne sais pas
Je suis capable d'utiliser mes membres supérieurs :
*
les 2 bras
seulement 1 bras
les 2 mains
faiblesse sur 1 main
1 seule main
Besoins particuliers et informations que vous jugez nécessaires : (traitement médical, fragilité osseuse, épilepsie, régime alimentaire…)
Your answer
Savoir nager : je fournis au CDHI
*
Une attestation sur l'honneur de ma capacité à savoir nager vingt-cinq mètres et à m'immerger. (Lorsque le pratiquant n'a pas la capacité juridique, son représentant légal atteste de cette capacité)
un certificat qui mentionne la réussite au test du Sauve-Nage
un des certificats attestant de la réussite au test commun aux fédérations sportives agréées ayant la natation en partage
je prends note de me soumettre au port d'un gilet spécifique obligatoire
Vous autorisez le Comité Départemental Handisport Isère à prendre des photos et à les utiliser sur tous supports servant à sa communication
*
Oui
Non
Ne sais pas
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