Formulario Psicoemocional
Estimada comunidad educativa, el presente cuestionario tiene por finalidad conocer el estado psicoemocional de nuestros estudiantes e identificar si presentan alguna alteración emocional para prestar apoyo. Este formulario es personal y debe ser contestado por cada estudiante.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nombre estudiante *
Curso *
Correo electrónico *
¿Cómo te sientes en este momento? *
¿Te sientes solo (a) por no estar con otras personas? *
¿Sabes reconocer tus emociones? *
¿Te haz preocupado más de lo normal? *
Nunca
Todos los días
¿Te haz podido relajar en tu hogar? *
Nunca
Todos los días
¿Has notado que tienes problemas para dormir? *
Nunca
Todos los días
A la respuesta anterior, ¿Cómo duermes? *
¿Haz sentido poco interés por actividades que antes realizabas? *
Nunca
Todos los días
¿Se te ha incrementado el apetito? *
Nunca
Todos los días
¿Te has dado cuenta que esta crisis ha afectado a tu entorno? *
A la respuesta anterior si es positiva, ¿Cómo te ha afectado? *
Para sobrellevar la pandemia, ¿Qué actividad haz realizado?: *
¿Que te gustaría volver hacer? *
¿Se te ha dificultado aprender con las clases online? *
¿Qué emoción te produce las clases online? *
¿Te gustaría volver al colegio? *
Este año continuaremos con los Talleres psicoemocionales, ¿Qué tema te gustaría tratar? *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Colegio Ñusta Kori. Report Abuse