Srebrny Pierścień Zagórzański
Formularz zgłoszeniowy "Srebrny Pierścień Zagórzański" 31.08.2024 r.

"Srebrny Pierścień Zagórzański" wydarzenie turystyczne, które promuje wytyczone szlaki piesze na terenie regionu Zagórzańskiego. 

Trasa biegu obejmować będzie punkty: 
Mszana Dolna – Ćwilin – Przełęcz Gruszowiec – Śnieżnica – Kasina Wielka – Lubogoszcz – Mszana Dolna.

Data wydarzenia: 31 sierpnia 2024

Start: Park Miejski w Mszanie Dolnej
Meta:  Park Miejski w Mszanie Dolnej

Dystans: 25 km 
Różnica podejść i zejść 1450 metrów.

*Formularz zgłoszeniowy dla osoby pełnoletniej 
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Płeć *
Imię i Nazwisko *
Data urodzenia  *
MM
/
DD
/
YYYY
Adres zamieszkania  *
Numer telefonu *
Adres e-mail *
Rozmiar koszulki *
Nieodebranie pakietu startowego (koszulka, nr startowy) do godz. 7:30 dn. 31 sierpnia 2024 r. z biura zawodów (Park Miejski w Mszanie Dolnej) skutkuje skreśleniem z listy uczestników. 
 *
Required
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych), publ. Dz. Urz. UE L Nr 119, s. 1 w celach organizacji i promocji imprezy „Srebrny Pierścień Zagórzański” 
 *
Required
W związku z udziałem w imprezie pn. „Srebrny Pierścień Zagórzański” wyrażam zgodę na publikację mojego wizerunku w celu organizacji i promocji w/w wydarzenia. Podstawę prawną publikacji wizerunku uczestnika biegu stanowi ustawa z dnia 4 lutego 1994 r. o prawie autorskim i prawach pokrewnych (tekst jednolity: Dz. U. 2017 poz. 880 z późn. zm.). 
 *
Required
Oświadczam, że jestem zdolna/y do udziału w imprezie pn. „Srebrny Pierścień Zagórzański”, a w szczególności nie występują w przypadku mojej osoby przeciwwskazania zdrowotne do udziału ww. imprezie biegowej. Udział w imprezie jest dobrowolny i uczestniczę w nim na własną odpowiedzialność.  
 *
Required
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych  dla potrzeb działań marketingowych i promocyjnych podejmowanych przez organizatorów i sponsorów zgodnie z ustawą z dnia 10 maja 2018 r. o ochronie danych osobowych ( Dz. U. 2019 r. poz. 1781 z późn. zm.). Ponadto wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych oraz danych mojego dziecka/podopiecznego zgodnie Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych), publ. Dz. Urz. UE L Nr 119, s. 1 w celu rejestracji i udziału w Srebrny Pierścień Zagórzański.    
 *
Oświadczam, że na potrzeby udziału w "Srebrny Pierścień Zagórzański" zobowiązuje się wykupić ubezpieczenie NNW  ( Następstw Nieszczęśliwych Wypadków). 
 *
 Oświadczam, że wszystkie wyżej podane dane są zgodne ze stanem faktycznym. Jestem świadomy (a) odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.  
 *
Niniejszym oświadczam, że zapoznałam/em się z regulaminem imprezy pn. „Srebrny Pierścień Zagórzański” 
 *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms