Renovació del carnet xarx@mic - LA XARXA. CERVERA
Xarx@mic,
Si has perdut el teu carnet o vols tornar-lo a fer per actualitzar la teva foto, cal que omplis aquest formulari.
El cost del carnet és de 2€. Quan l'imprimim per primera vegada no fem pagar res, però si l'has perdut o el vols tornar a fer, ens hauràs d'abonar aquest petit import.

Et recordem que per gaudir dels regals i premis, així com per comprar l'entrada amb descompte és necessari tenir i presentar el carnet (blanc amb la foto) xarx@mic.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Número de soci
Si saps el teu número de soci, posa'l; sinó deixa-ho en blanc.
Nom *
Nom de l'infant xarx@mic
Cognoms *
Cognoms de l'infant xarx@mic
Data de naixement *
dd/mm/aaaa
Adreça mail *
correu electrònic de contacte
Telèfon
Escola
Nom de la teva escola
Nom i cognom del pare/mare/tutor *
Motiu pel qual vull tornar a fer el carnet xarx@mic *
Fotografia pel carnet *
Vull canviar la foto del carnet.
Protecció de dades: Les vostres dades personals s’incorporaran en els fitxers de ASSOCIACIÓ PER A LA PROMOCIÓ D'ESPECTACLES INFANTILS I JUVENILS A CERVERA per a la finalitat d'informar dels espectacles Xarxa que es programen a Cervera així com altres activitats sota la marca Xarxa i/o d'altres entitats col·laboradores de finalitat teatrals i/o infantils. En compliment de la Llei Orgànica 15/1999 de Protecció de Dades de caràcter personal, podreu exercir-ne el dret d’accés, modificació, cancel·lació i oposició a través de la nostra pàgina web www.laxarxacervera.blogspot.com (apartat CARNET SOCI) *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms