匯款或須列所得人員基本資料

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匯款或須列所得人員基本資料

匯款標題 *

請簡要告知如:校外人員-○○計畫或本校學生退費...

身分證號 *

英文字母須大寫

學號

本校學生必填

姓名 *

匯款戶名(須為領款人本人/學生本人(不得填寫學生以外如家長之帳戶戶名))

銀行及分行名稱 *

(郵局可僅填寫「郵局」；銀行必填「○○銀行○○分行」)

銀行及分行代碼(7碼)

(郵局免填),銀行金融機構代號(總代號3碼+分支代號4碼)(可自行至https://www.fisc.com.tw/tc/service/branch.aspx查詢)

郵局局號(前7碼)

(須為匯款本人)郵局請務必填寫局號(含檢碼共7碼)(前面7碼)/非郵局者無須填寫

郵局帳號(後7碼)/銀行帳號(全部) *

(須為匯款本人)郵局帳號(後7碼)/非郵局者請填銀行帳號(全部)

地址 *

(請輸入戶籍地址, 數字必須用全形輸入)

E-mail

校外人士必填-入帳及所得扣繳憑單通知用

聯絡電話 *

市話(請加註區域碼)或行動電話

請務必再次確認所填帳號為本人填帳 *

(本校學生請另繳交帳號影本並填寫身分證字號供核對)

確實為本人帳號(學生請務必填寫申請退費學生本人帳號，不可填寫家長或非退費學生帳號)

請務必再次核對所填本人帳號是否正確 *

(本校學生請另繳交帳號影本並填寫身分證字號供核對)

已確實再次核對所填帳號無誤(如填寫錯誤致造成退匯情形概由填表人自行負責)

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