Inscription au Camp Leadership 2023
LIEU  :                            Camp Beauséjour
                                       288 Route 161, Saints-Martyrs-Canadiens, Quebec G0P 1A1

ÂGE REQUIS :                15 ans et plus (possibilité d'inscription pour certains jeunes de presque 15 ans)

FRAIS :                           20 $ / jeune

HEURE D'ARRIVÉE :     Vendredi 2 juin 2023 à partir de 18h (amener son souper)
DÉBUT DU CAMP :       Vendredi 2 juin 2023, 20h
FIN DU CAMP :             Dimanche 4 juin 2023, 9h30

PRÉPARATION DU CAMP AVENTURIERS DE LA VIE
Après le Camp Leadership, ceux qui désirent être animateurs au Camp Aventuriers de la Vie (ou aider à la préparation de ce camp) peuvent rester jusqu'à la fin de la journée, 15h.
Anwani ya barua pepe *
JE DÉSIRE PARTICIPER *
NOM ET COORDONNÉES
Nom de famille *
Prénom *
Date de naissance *
Siku
/
Mwezi
/
Saa
Adresse (No, Rue, App, Ville, Code postal) *
Numéro de téléphone et/ou de cellulaire *
SANTÉ / URGENCES
Numéro d'assurance maladie (numéro et d'ate d'expiration) *
Prénom et nom de la personne à rejoindre en cas d'urgence *
Numéro de téléphone et/ou de cellulaire du contact d'urgence *
RÉGIME ALIMENTAIRE ET ALLERGIES
Des allergies ? *
Liste des allergies s'il y a lieu
Un régime alimentaire particulier ? (le site du camp peut ne pas pouvoir accomoder certains régimes alimentaires) *
AUTORISATION PARENTALE (18 ans et -)
Pour les jeunes de moins de 18 ans, une autorisation parentale est requise afin de s'inscrire à ce camp.
Le jeune de moins de 18 ans devra faire signer par son parent la confirmation d'inscription qui lui sera envoyée par courriel et l'amener avec lui au Camp Leadership afin de pouvoir y participer.
En date du 2 juin 2023, j'aurai 18 ans (si non, fournir le nom et les coordonnées du titulaire de l'autorité parentale) *
Prénom et nom du parent
Numéro de téléphone et/ou de cellulaire du parent (le parent pourra être contacté afin de valider son autorisation au besoin)
COMMENTAIRES / QUESTIONS
Des commentaires et/ou des questions ?
ACCEPTION DES RÈGLES DU CAMP ET AUTORISATIONS
J'autorise la prise de photos et son utilisation à des fins publicitaires. *
En m'inscrivant au Camp Leadership, je m'engage à participer et à respecter les consignes pour faire de ce camp un élan pour ma vie. Je m'engage en tout temps à respecter les mesures de sécurité, ainsi que les mesure sanitaires en vigueur sur le camp, s'il y a lieu. *
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